Norma Legal Oficial del día 29 de Junio del año 2003 (29/06/2003)

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TEXTO DE LA PÁGINA 31

MORDAZA, MORDAZA 29 de junio de 2003
3.- BASE LEGAL:

NORMAS LEGALES

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- Ley Nº 26842 - "Ley General de Salud". - Ley Nº 27657 - " Ley del Ministerio de Salud". - Ley Nº 26790 - "Ley de Modernizacion de la Seguridad Social en Salud". - Ley Nº 27209 - "Ley de Gestion Presupuestaria del Estado". - Ley Nº 27812 - "Ley que Determina las MORDAZA de Financiamiento del Seguro Integral de Salud". - Ley Nº 27785 - "Ley Organica del Sistema Nacional de Control y de la Contraloria General de la Republica". - Leyes Anuales del Presupuesto del Sector Publico. - Resolucion Ministerial Nº 155-2001-SA/DM, que aprobo las "Normas del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los establecimientos del Ministerio de Salud". - Decreto Supremo Nº 003-2002-SA, que aprobo las Prestaciones del Seguro Integral de Salud para las Gestantes, Ninos de 0 a 4 anos y Ninos y Adolescentes de 5 a 17 anos. - Decreto Supremo Nº 009-2002-SA que aprobo el Reglamento de Organizacion y Funciones del Seguro Integral de Salud. - Resolucion Ministerial Nº 1090-2002-SA/DM, que aprobo las Prestaciones del Seguro Integral de Salud para Adultos en Situacion de Emergencia y los Adultos Focalizados Determinados por Ley. - Resolucion Ministerial Nº 602-2003-SA/DM, que aprobo la Directiva del Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos Medico Quirurgicos (SISMED). - Resolucion Ministerial Nº 602-2003-SA/DM, o la que la sustituya, que aprueba las Tarifas por las Prestaciones de Salud que el Seguro Integral de Salud paga a los Establecimientos Prestadores de Salud por Nivel de Complejidad. - Resoluciones de Contraloria General que aprobaron las Normas Tecnicas, Directivas de Control Gubernamental y Normas de Auditoria Gubernamental. - Resolucion de Superintendencia Nacional de Administracion Tributaria Nº 007-99/SUNAT, que aprobo el "Reglamento de Comprobantes de Pago" y sus modificatorias. - Resolucion Directoral Nº 050-2002-EF/76.01, que aprobo la Directiva Nº 001-2003-EF/76.01: "Directiva para la Aprobacion, Ejecucion y Control del MORDAZA Presupuestario del Sector PublicoAno 2003". - Resolucion Directoral Nº 051-2002-EF/76.01, que aprobo los Clasificadores para el Ano Fiscal 2003 y Maestro del Clasificador de Ingresos y Financiamiento Ano Fiscal 2003. - Resolucion Directoral Nº 053-2002-EF/76.01, que aprobo la Directiva Nº 002-2003-EF/76.01: "Directiva para la Ejecucion y Control de los Presupuestos Institucionales de los Gobiernos Locales para el Ano Fiscal 2003". - Resolucion Directoral Nº 103-2002-EF/77.15, que aprobo la "Directiva de Tesoreria para el Ano Fiscal 2003". - Instructivo Nº 001-2003-EF/76.01, que estable los Procedimientos y Lineamientos Tecnicos para las Transferencias de Recursos Financieros entre Entidades del Sector Publico. 4.- AMBITO DE APLICACION: a) Seguro Integral de Salud (SIS) y sus Oficinas Desconcentradas (ODSIS). b) Direcciones de Salud (DISAS), Direcciones Regionales y Subregionales de Salud (DIRESAS) y Unidades Ejecutoras del Ministerio de Salud. c) Establecimientos de salud que brinden atencion a los beneficiarios del SIS, incluyendo a los Comites Locales de Administracion de Salud (CLAS). d) Otras instituciones publicas o privadas que presten servicios al SIS. 5.- DEFINICIONES: Apoyo al Diagnostico Comprende los examenes complementarios de diagnostico medico, tales como analisis de laboratorio, diagnostico por imagenes, medicina nuclear, etc. Beneficiario Es toda persona que recibe prestaciones de salud del SIS. Centro de Salud Es el establecimiento de salud de primer nivel de atencion, responsable de una poblacion asignada entre 6,001 y 20,000 habitantes. Esta autorizado a afiliar a la poblacion objetivo del SIS.

Centro de Referencia Es el establecimiento de salud al cual se deriva o refiere pacientes para brindarles atenciones de mayor complejidad. Habitualmente comprende a los Hospitales de Apoyo, Hospitales Regionales, Hospitales Nacionales e Institutos Especializados. Comites Locales de Administracion de Salud (CLAS) Son establecimientos de salud cuya administracion es compartida con la comunidad. Contrato de Afiliacion Documento en el que se establecen los derechos y obligaciones del beneficiario y del SIS. Control Interno Es la accion de cautela previa, simultanea y de verificacion posterior que se realiza en los establecimientos prestadores de servicios de salud, con la finalidad que se de el uso correcto y eficiente a los recursos, bienes y operaciones que enmarca la gestion del SIS. Coordinador SIS Es el encargado de la coordinacion entre la ODSIS y la DISA. Es designado y depende del Director General de la DISA. Direccion de Salud (DISA) / Direccion Regional de Salud (DIRESA) Es el organo desconcentrado del Ministerio de Salud que ejerce la autoridad de salud por delegacion de la Alta Direccion en su respectiva jurisdiccion. Establecimiento de Salud Es el establecimiento implementado con recursos humanos, materiales y equipos, que brinda atencion de salud preventiva, promocional, recuperativa o de rehabilitacion (tanto intramural como extramural) y, ademas, realiza actividades administrativas. Pueden ser Puestos de Salud, Centros de Salud y Hospitales. Fecha de Corte Administrativo Es la fecha del corte de las operaciones administrativas. Formato de Atencion Es el formato que registra la prestacion otorgada al beneficiario del SIS y que debe contener todos los datos requeridos porque representa el documento que sustenta el pago correspondiente. Hoja de Referencia Es el documento de solicitud de atencion en otro establecimiento de salud de mayor nivel, incluye la informacion necesaria para la mejor evaluacion. Hoja de Contrarreferencia Es el documento que consigna el retorno de un MORDAZA al establecimiento de salud de origen, incluye la informacion necesaria para continuar con su tratamiento, seguimiento y control. Hospital Es un establecimiento de salud destinado a la atencion integral del MORDAZA en servicios ambulatorios y de hospitalizacion. Forma parte del sistema de servicios de salud y brinda apoyo tecnico y logistico segun su organizacion y complejidad a los servicios perifericos de su area de influencia, viabilizando la referencia y contrarreferencia de los pacientes. Inscripcion Es el MORDAZA por el cual se capta al beneficiario del SIS y se lleva a cabo en todos los Puestos de Salud, Centros de Salud y en los Hospitales Regionales que cuentan con la autorizacion para el efecto. La inscripcion se efectua de manera intra y extra mural, inclusive con la participacion de los integrantes de la Comunidad Educativa y de las Organizaciones Sociales de Base. Instituto Especializado Coordina, propone normas tecnicas y desarrolla investigaciones especificas por encargo de la Alta Direccion y de las Direcciones Generales Tecnico-Normativas del Ministerio de Salud. Establece relaciones de cooperacion cientifica y tecnologica con la comunidad cientifica nacional e internacional en el MORDAZA de sus objetivos funcionales.