Norma Legal Oficial del día 13 de Noviembre del año 2007 (13/11/2007)


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TEXTO DE LA PÁGINA 37

El Peruano MORDAZA, martes 13 de noviembre de 2007

NORMAS LEGALES

357439

DECLARACION JURADA DE EQUIPAJE - SALIDA BAGGAGE SWORN DECLARATION FORM - DEPARTURE
Todo viajero que salga del MORDAZA, se encuentra sujeto a control aduanero y esta obligado a declarar bajo juramento si MORDAZA dinero en efectivo y/o instrumentos negociables (Ley Nº 28306). All travellers leaving the country are subject to customs control which includes both their person and belongings and must sworn declare if he / she carrying cash and/ or negotiable instruments (Law Nº 28306). 1. IDENTIFICACION / IDENTIFICATION (Viajero o Jefe de familia / Traveller or Head of family) Pasaporte Salvoconducto Otros DNI Passport Safe conduct Other N° Apellidos y Nombres Full name Direccion en Peru Address in Peru MORDAZA de destino Country of destination Vuelo Nº. / Nombre Nave / Matricula Nº(**) Flight Nº / Vessel name/ Registration Nº(**) (*) Solo conyuge e hijos menores de 18 anos / Only husband, wife and / or children under 18 years old (**) Segun el transporte: aereo, maritimo o terrestre / According to the transportation: air,sea or land 2. DECLARACION DE DINERO EN EFECTIVO / DECLARATION OF CASH ¿Porta dinero en efectivo y/o en instrumentos negociables por mas de US$ 10 000,00 o su equivalente en otra moneda? Are you carrying MORDAZA MORDAZA US $ 10 000,00 in cash or in negotiable instruments or its equivalent in other currency? En caso afirmativo, declare la cantidad: In case of yes, please state the amount: US$ ..................................................... SI/YES NO

Nacionalidad Nationality Profesion Occupation Proposito del viaje Purpose of the visit Cia. Transportadora Carrier Fecha de salida Departure date

Nº de miembros que viajan con Ud. (*) Nº of family members traveling with you (*)

N°. de bultos Number of packages

Destino del dinero y/o instrumentos negociables declarado Purpose of the declared cash or negotiable instruments Negocios Turismo Compra de Inmuebles Business Tourism Realty Moneda Currency MORDAZA de instrumento negociable Kind of negotiable instrument.

Viaticos Travel expenses

Cambio de moneda Currency exchange

Otro ............................ Other .............................

La Unidad de Inteligencia Financiera UIF - Peru, es la unidad especializada que coadyuva a detectar el MORDAZA de activos y/o el financiamiento del terrorismo (Ley Nº 28306). The Financial Intelligence Unit UIF - Peru, is the special unit in helping to detect assets laundry and / or terrorism financing (Law N° 28306). ADVERTENCIA: Todo viajero que salga del MORDAZA esta obligado a declarar el dinero en efectivo y/o instrumentos negociables que porte consigo por mas de US$ 10 000,00 dolares americanos o su equivalente en otra moneda; la omision de declaracion y/o la falsedad del importe declarado bajo juramento, MORDAZA lugar al decomiso del dinero y/o de los instrumentos negociables y a las acciones administrativas, civiles y penales correspondientes. WARNING: All traveller that take out of Peru MORDAZA MORDAZA US$ 10 000,00 or its equivalent in other currency, in cash or negotiable instruments is required by law to declare it; failure to declare the total amount that you are carrying MORDAZA lead to the seizure of all the currency or negotiable instruments and is subject to civil penalties and/ or criminal prosecution.

FIRME ABAJO DESPUES DE HABER LEIDO LA ADVERTENCIA PREVIA SIGN BELOW AFTER READING THE PREVIOUS WARNING Con mi firma declaro que he leido y entendido la advertencia previa, y que los datos proporcionados se ajustan a la verdad, en caso se verifique lo contrario me someto a las sanciones que senale la ley. With my signature I declare that I have MORDAZA and understood the previous warning and I hereby declare that the above information is true; if after the verification results that my declaration is not true, I accept the penalties provided in the law.

Firma / Signature

Fecha / Date

131291-1

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