Norma Legal Oficial del día 09 de Enero del año 2010 (09/01/2010)

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TEXTO DE LA PÁGINA 70

410728

PROYECTO
FORMULARIO Nº 2: REPORTE DE DESPERFECTOS DEL EQUIPO GPS

El Peruano MORDAZA, sabado 9 de enero de 2010

N° ACTA: _______________ 1. LUGAR DEL DESPERFECTO:

Departamento: Provincia: Distrito o Lugar: Localidad Urb. MORDAZA, Avenida Fecha (dd/mm/aa) 2. / / Hora

DATOS DE LA EMPRESA DE MONITOREO:

Razon Social: Direccion Legal: Departamento Provincia Distrito Localidad Urb. MORDAZA, Avenida RUC: Persona de contacto: Nombres Apellido MORDAZA Apellido MORDAZA Telefono: 3. DATOS DE LA UNIDAD DE TRANSPORTE:

Tracto-semiremolque Camion tanque Camion baranda para cilindros GLP

Razon Social: Numero de Registro DGH: Placa de Placa de Tracto semiremolque Placa camion baranda de cilindros GLP Direccion Legal: Departamento Provincia Distrito Localidad Urb. MORDAZA, Avenida Persona de contacto: Nombres Apellido MORDAZA Apellido MORDAZA Telefono 4. DESPERFECTO DEL EQUIPO GPS: Placa de camion tanque Capacidad C/compartimiento (gl)

Descripcion del Desperfecto

Ubicacion de la Unidad de Transporte Departamento Provincia Distrito Localidad Urb. MORDAZA, Avenida Fecha(dd/mm/aa) / Observaciones:

/

Hora

Nombre: DNI: Profesional Responsable de la Empresa de Monitoreo