Norma Legal Oficial del día 18 de junio del año 2014 (18/06/2014)
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TEXTO DE LA PÁGINA 31
El Peruano Miercoles 18 de junio de 2014
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6.2. Situacion actual En febrero del 2013, el Centro Nacional de Enlace (CNE) del MORDAZA, a traves de la Direccion General de Epidemiologia, evaluo el cumplimiento de los indicadores para cada una de las 13 secciones del Documento Tecnico "Capacidades Basicas prescritas en el Reglamento Sanitario Internacional (2005). Plan para el seguimiento: cuestionario de seguimiento de montaje de las capacidades basicas requeridas por el Reglamento Sanitario Internacional (2005) en los Estados Partes". Estas respuestas fueron revisadas, efectuandose las modificaciones mediante consenso de opiniones de los sectores participantes, obteniendose 143 respuestas afirmativas o implementadas y 59 pendientes de mejorar, del total de las 202 preguntas formuladas. Mediante Resolucion Suprema Nº 025-2013-SA publicada el 21 de junio del 2013, se creo la Comision Multisectorial de naturaleza temporal encargada de elaborar y proponer el Plan de Mejoramiento de Capacidades Basicas de la Vigilancia y Respuesta en el MORDAZA, incluyendo los puntos de entrada, en el MORDAZA del MORDAZA de implementacion del RSI (2005). En ese contexto, la referida Comision Multisectorial ha desarrollado actividades orientadas al cumplimiento de la funcion encargada, sometiendo el mencionado Documento Tecnico a consulta de expertos sobre las diferentes areas relacionadas a las capacidades basicas para el RSI (2005). Luego de las sesiones ordinarias y la consulta a expertos, de las 202 preguntas planteadas en el Documento Tecnico en cuestion, 174 fueron afirmativas y 28 pendientes de mejorar. Las respuestas pendientes de mejorar estuvieron referidas a las capacidades que deben ser reforzadas e implementadas, que la Comision analizo y considero para la elaboracion del presente Plan. De las 13 secciones que agrupan las 202 preguntas, las capacidades instaladas y operativas que se encuentran con un buen nivel de implementacion son las secciones de: vigilancia (tanto la estructurada y la basada en eventos), comunicacion de riesgos, eventos de zoonosis e inocuidad de alimentos con el 100 % de items respondidos afirmativamente. Respecto a las secciones que necesitan mayor atencion en cuanto a la implementacion de las capacidades basicas, en primer lugar tenemos a la deteccion y respuesta a eventos quimicos que puedan afectar la salud publica (81,25 % de items con oportunidad de mejorar). En MORDAZA lugar, esta la coordinacion y comunicacion entre el CNE y los sectores involucrados (28,6 % de items con oportunidad de mejorar), capacidades poco desarrolladas debido a las dificultades para generar espacios intersectoriales y donde el RSI (2005) debe verse como una posibilidad del MORDAZA para afianzar el accionar de los sectores inmersos. En tercer lugar, se encuentran las dificultades en la capacidad de detectar y responder a eventos y emergencias de radioactividad o nucleares (25 % de items con oportunidad de mejorar), en donde se requiere mantener una preparacion MORDAZA sobre acciones frente a estos riesgos, asi como la implementacion necesaria para enfrentar estos eventos como pais. A partir de la situacion MORDAZA descrita, la Comision Multisectorial ha elaborado y propuesto el presente Plan. 6.3. Estrategias Para el cumplimiento pleno de las capacidades basicas del RSI (2005) se requiere de una estrategia de articulacion de actividades sectoriales a traves del CNE, quien comanda las acciones de prevencion y respuesta frente a eventos que pueden constituirse en amenazas de salud publica. Asimismo, el CNE debe establecer los convenios y otros acuerdos necesarios con las instituciones de los otros sectores que conforman la Comision Multisectorial, para viabilizar las acciones requeridas. 6.4. Actividades e indicadores En la siguiente tabla se describen las acciones a realizar segun los indicadores de las capacidades basicas del RSI (2005) aun no completamente consolidadas en el pais.
Ministerio del Ambiente, Ministerio de Comercio Exterior y Turismo; y otras entidades como el Ministerio Publico, el Instituto Nacional de Defensa Civil y la Autoridad Portuaria Nacional. VI. Contenido del Plan 6.1. Antecedentes Luego de la entrada en vigencia del RSI (2005), en MORDAZA del ano 2010, se llevo a cabo un diagnostico de las capacidades basicas para la vigilancia y respuesta en el pais. A continuacion, se transcriben literalmente del acta respectiva, las sugerencias contenidas en el diagnostico MORDAZA referido, siendo las siguientes: a) Revision de toda la legislacion, normas y procedimientos a la luz del MORDAZA RSI (2005). b) Elaborar un compendio del Manual de procedimientos para la vigilancia y el control de eventos de notificacion obligatoria, agregando las secciones de investigacion para todos los eventos y las acciones ante brotes o emergencias; y actualizar el listado de eventos de notificacion obligatoria con su estrategia, periodicidad y modalidad de vigilancia. c) Incorporacion del sector privado de salud en el sistema de vigilancia, establecer mejora continua de la notificacion desde DIGESA y SENASA, incorporacion del area del sector de educacion y de las instituciones responsables de la defensa y seguridad nacional. d) Colaborar con los Gobiernos regionales, a traves, de las Direcciones Regionales de Salud sus equivalentes; en temas de sensibilizacion y concientizacion de la obligatoriedad de la notificacion para los sectores que aun no se hayan incorporado. Recomendar a los Gobiernos Regionales de Salud el ejercicio pleno del rol rector asi como del posicionamiento de autoridad sanitaria en torno a hacer cumplir la Resolucion correspondiente, a traves de recordatorios a los establecimientos privados y de la seguridad social que incumplen con la misma. e) Colaborar con los Gobiernos Regionales, a traves, de las DIRESAs para el diseno de una herramienta informatica que permita en forma automatica realizar los analisis semanales. f) A nivel de la Direccion General de Epidemiologia realizar las coordinaciones y gestiones que correspondan para la aprobacion del documento sobre funciones y responsabilidades del Centro Nacional de Enlace (CNE). g) Elaboracion de documentos sobre funcionamiento de los Equipos de Respuesta Rapida (ERR). h) Estandarizacion de los formatos para notificar al nivel internacional; incorporando a traves de formato lo contemplado en los mandatos del RSI articulo 6, numeral 2. i) Capacitacion al equipo evaluador de riesgo de los Centros Regionales de Enlace (CRE). j) Es necesario establecer un plan de reservas estrategicas (insumos, materiales) de acuerdo a diferentes escenarios de riesgo y realizar las estimaciones necesarias y la rotacion de la reserva teniendo en cuenta los limites de periodo MORDAZA de almacenamiento. k) Elaborar un plan de incorporacion de nuevas tecnicas de laboratorio. l) Evaluar las capacidades de respuesta de los principales hospitales. m) Revisar los estudios cualitativos de grupos focales realizados por el area de comunicacion para tomar en consideracion en la elaboracion posterior de los mensajes y diagramacion de las estrategias de comunicacion. Posteriormente, en el ano 2012, mediante Oficio Nº 020-2012-DGE-DVE-DSARES/MINSA, el MINSA solicito ante la Organizacion Panamericana de la Salud la prorroga para la implementacion plena de las capacidades basicas establecidas en el RSI (2005). Tal como se senalara, si bien el MORDAZA habia avanzado en el desarrollo de actividades para la implementacion y aplicacion del RSI (2005), se presentaban aspectos criticos como: la no conformacion de una instancia nacional para su implementacion, la falta de adecuacion del MORDAZA legal normativo para su cumplimiento, la no gestion de fondos para la implementacion de las capacidades de vigilancia y respuesta segun lo establecido en los planes elaborados, el cambio de autoridades y profesionales de los equipos tecnicos regionales y nacionales, entre otros.