Norma Legal Oficial del día 04 de junio del año 2003 (04/06/2003)

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TEXTO DE LA PÁGINA 25

MORDAZA, miercoles 4 de junio de 2003

NORMAS LEGALES

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"Es la unidad organica encargada de la vigilancia en salud publica, analisis de la situacion de salud hospitalaria, salud ambiental e investigacion epidemiologica; depende de la Direccion General y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales: a) Detectar, investigar e informar oportunamente los casos de enfermedades sujetas a notificacion obligatoria. b) Detectar, investigar, informar y controlar la ocurrencia de brotes epidemicos en el nivel hospitalario. c) Elaborar y difundir, a los diferentes niveles, el perfil epidemiologico de las enfermedades trasmisibles y no trasmisibles. d) Proponer, ejecutar y evaluar la vigilancia epidemiologica para danos que ocurren en el nivel intrahospitalario asi como recomendar las estrategias de intervencion. e) Elaborar el analisis de la situacion de salud hospitalaria para el planeamiento y la toma de decisiones. f) Generar informacion analitica de salud, de acuerdo a las necesidades de la autoridad nacional y/o regional de salud. g) Implementar y ejecutar el monitoreo de indicadores de salud trazadores de la gestion hospitalaria. h) Difundir, a traves de la sala de situacion de salud y en forma oportuna, la informacion generada en el analisis de la situacion de salud hospitalaria y de los eventos de importancia para la gestion hospitalaria. i) Vigilar el cumplimiento de las normas de bioseguridad en el manejo de los pacientes, en la limpieza, desinfeccion y esterilizacion de los ambientes, el manejo de la ropa y de los residuos solidos hospitalarios asi como del uso de materiales potencialmente toxicos. j) Establecer y adecuar las normas de bioseguridad existentes en relacion a los riesgos ambientales quimicos, fisicos, biologicos, ergonomicos y de seguridad fisica, en los diferentes ambientes hospitalarios, para disminuir o evitar su probable impacto en la salud de los pacientes y/o usuarios, familiares de los pacientes, trabajadores y comunidad en general. k) Vigilar el cumplimiento de las buenas practicas de higiene en la manipulacion de alimentos por las unidades organicas de nutricion y dietetica y en el expendio de alimentos que se produzca en el hospital. l) Proponer y aplicar protocolos de la evaluacion higienico sanitaria de los diferentes ambientes hospitalarios para recomendar mejoras en los mismos. m) Identificar grupos de riesgo en funcion de niveles de exposicion de acuerdo al perfil ocupacional. n) Determinar el perfil epidemiologico de las enfermedades mas frecuentes del personal y proponer medidas de intervencion. o) Disenar e implementar programas de prevencion y control de accidentes laborales y enfermedades profesionales que tengan impacto en la salud de los trabajadores. p) Promover, disenar, ejecutar y difundir investigaciones epidemiologicas que permita la generacion de evidencias cientificas para la prevencion y control de danos. q) Asesorar en el desarrollo de investigaciones epidemiologicas que ocurren en el ambito hospitalario." Articulo 15º.- Objetivos Funcionales de la Oficina o Unidad de Gestion de la Calidad. En el articulo correspondiente del Reglamento de Organizacion y Funciones de los Hospitales de Alta o Mediana complejidad, se debera incluir el siguiente texto: "Es la unidad organica encargada de implementar el sistema de Gestion de la Calidad en el Hospital para promover la mejora continua de la atencion asistencial y administrativa al MORDAZA, con la participacion activa del personal; depende del organo de direccion y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales: a) Proponer la inclusion de actividades e indicadores de calidad en los planes institucionales. b) Incorporar el enfoque de calidad en los planes estrategicos y operativos institucionales asi como en la capacitacion y gestion de los recursos humanos en salud. c) Implementar las estrategias, metodologias e instrumentos de la calidad y mejora continua en los servicios.

d) Efectuar el monitoreo y evaluacion de los indicadores de control de la calidad en los diferentes servicios del hospital e informar a la Direccion de Salud o Direccion de Red de Salud segun corresponda. e) Asesorar en el desarrollo de la autoevaluacion, el MORDAZA de acreditacion y auditoria clinica, segun las normas que establezca el Ministerio de Salud. f) Asesorar en la formulacion de normas, guias de atencion y procedimientos de atencion al paciente. g) Apoyar la capacitacion y sensibilizar al personal en los conceptos y herramientas de la calidad. h) Promover la ejecucion de estudios de investigacion en calidad de servicios de salud. i) Desarrollar mecanismos de difusion de los resultados de la evaluacion de la calidad y de la captacion de la informacion del paciente." Articulo 16º.- Objetivos Funcionales de la Oficina Ejecutiva u Oficina de Administracion. En el articulo correspondiente del Reglamento de Organizacion y Funciones de los hospitales de alta y mediana complejidad se debera incluir el siguiente texto: "Es la unidad organica encargada de lograr que el Hospital cuente con los recursos humanos, materiales y economicos necesarios, asi como del mantenimiento y servicios generales, para el cumplimiento de sus objetivos estrategicos y funcionales asignados; depende del organo de direccion y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales: a) Proponer las politicas, normas y programacion de la gestion y asignacion de recursos humanos, materiales y financieros en el MORDAZA de la normatividad de los sistemas administrativos de presupuesto, abastecimiento, contabilidad y tesoreria, asi como en los procesos organizacionales de planeamiento, financiamiento y logistica correspondientes. b) Administrar y lograr el desarrollo del personal en el MORDAZA de la normatividad vigente. c) Establecer y ejecutar las actividades de soporte logistico, asepsia, seguridad, mantenimiento y servicios generales. d) Administrar, registrar y controlar los recursos economicos y financieros y la ejecucion presupuestal, para la toma de decisiones en la asignacion de recursos, segun los planes y programas respectivos, orientados hacia el cumplimiento de la mision y logro de los objetivos estrategicos y funcionales. e) Implementar y mantener el sistema de informacion del MORDAZA administrativo integrado, en coordinacion con la Oficina de Estadistica e Informatica del Hospital y la Oficina General de Estadistica e Informatica del Ministerio de Salud, segun la normatividad vigente. f) Desarrollar las actividades de abastecimiento, contabilidad, tesoreria y ejecucion presupuestal, en el MORDAZA de las normas de los sistemas administrativos correspondientes. g) Lograr que se establezca en la unidad organica y en el ambito de su competencia y objetivos funcionales el control interno previo, simultaneo y posterior." Articulo 17º.- Objetivos Funcionales de la Unidad de Administracion. En el articulo correspondiente del Reglamento de Organizacion y Funciones de los hospitales de baja complejidad, para la Unidad de Administracion, que no se subestructura organicamente, se debera considerar objetivos funcionales especificos de personal, logistica, tesoreria, contabilidad y de mantenimiento y servicios generales por separado. Articulo 18º.- Oficina o Unidad de Personal En el articulo correspondiente del Reglamento de Organizacion y Funciones de los hospitales de alta y mediana complejidad, se debera incluir el siguiente texto: "Es la unidad organica encargada de lograr los recursos humanos necesarios y adecuados para el cumplimiento de los objetivos estrategicos y funcionales del Hospital; depende de la Oficina de Administracion y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales: a) Lograr la aplicacion de las politicas y normas de caracter interno y especifico de administracion y desa-