NORMA LEGAL OFICIAL DEL DÍA 20 DE SEPTIEMBRE DEL AÑO 2005 (20/09/2005)
CANTIDAD DE PAGINAS: 60
TEXTO PAGINA: 6
PÆg. 300654 NORMAS LEGALES Lima, martes 20 de setiembre de 2005 SOLICITUD DE ACCESO A LA INFORMACI ÓN PÚBLICA Nº de Registro (Texto Único Ordenado de la Ley N° 27806, Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública, aprobado por Decreto Supremo Nº 043-2003-PCM) Formulario I. FUNCIONARIO RESPONSABLE DE ENTREGAR LA INFORMACI ÓN II. DATOS DEL SOLICITANTE APELLIDOS Y NOMBRES / RAZ ÓN SOCIAL DOCUMENTO DE IDENTIDAD D.N.I./L.M./C.E/OTRO DOMICILIO AV./CALLE/JR./PSJ Nº/DPTO./INT. DISTRITO URBANIZACI ÓN PROVINCIA DEPARTAMENTO Correo Electrónico Teléfono @ III. INFORMACI ÓN SOLICITADA IV. DEPENDENCIA DE LA CUAL SE REQUIERE LA INFORMACI ÓN V. FORMA DE ENTREGA DE LA INFORMACI ÓN (MARCAR CON UN "X") COPIA SIMPLE DISKETTE CD Correo Electrónico OTRO APELLIDOS Y NOMBRES FECHA Y HORA DE RECEPCI ÓN FIRMA OBSERVACIONES: ............................................................................................................................. ....... ...... ...... ...................................................................................................... ..................................................................... ...................................................................................................... ..................................................................... ...................................................................................................... .....................................................................ANEXO I-1