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Lima, martes 30 de agosto de 2005 /G20/G50/GE1/G67/G2E/G20/G32/G39/G39/G34/G38/G37/G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53Apelación: Director General 6 Dictámen de Grado de Inválidez. 1 Solicitud según modelo, del Titular o Representante Legal. 20.5 % UIT 1 0 Trámite Presidente del Reconsider ación . D.S. Nº 003-98-SA, Art. 28º y 29º del 14-04-98 2 Carta de la Empresa Aseguradora indicando la razón social y día s Documentario Com ité Presidente del Nº de RUC. Calificador Comité 3 Expediente Clínico del Asegurado. Calificador 4 Copia del Comprobante de Pago por derecho de trámite. Apelación: Director General 7 Certificado de Defunción 1 Solicitud modelo, del titular, representante o autoridad Gratuito 1 Trámite Director Reconsider ación: . Ley Nº 26842 del 20-07-97 competente. día Documentario Ejecutivo D irector Ejecutivo 2 Documento de Identidad y Fotocopia, del titular, según según familiar directo con derecho o autoridad competente. corresponda corresponda Apelación: Director General 8 Certificado de Nacimiento 1 Solicitud según modelo, del titular, representante o autoridad Gratuito 1 Trámite Director . Ley Nº 26842 del 20-07-97 competente. día Documentario Ejecutivo 2 Documento de Identidad y Fotocopia, del titular, familiar directo según con derecho o autoridad competente. corresponda del IEMP 9 Recurso de Apelación en Procesos de Selección 1 Recurso dirigido al órgano que emitió el acto impugnado. 5 % UIT 08 Trámite Presidente del . D.S. Nº 083-2004-PCM, Art. 54º del 29 -11-04 2 Identificación del impugnante, debiendo consignar su días Documentario Comité . D.S. Nº 084-2004-PCM, Arts. 155º y 158º del 29-11-04 nombre y número de documento oficial de identidad, o su Especial denominación o razón social. En caso de actuación mediante de Procesos representante, se acompañará la documentación que de Selección acredite tal representación. Tratándose de consorcios elrepresentante común debe interponer el recurso a nombre de todos los consorciantes, acreditando su representación con copia simple de la Promesa de Consorcio. 3 Señalar domicilio procesal y número de facsimil o dirección electrónica propia si los tuviere. 4 El petitorio, que comprende la determinación clara y concreta de la pretensión. 5 Los fundamentos de hecho y de derecho. 6 Las pruebas instrumentales en caso hubiere.7 Firma del impugnante o reprentante. En el caso de consorcios bastará la firma del apoderado común señalado como tal en la Promesa de Consorcio. 8 Copia simple del escrito y sus recaudos para la otra parte si la hubiera.Nº DENOMINACIÓN DEL PROCEDIMIENTO REQUISITOS DERECHO CALIFICACIÓNDEPENDENCIA AUT ORIDAD AUT ORIDAD QUE Y BASE LEGAL DE PAGO AUTO- EVALUACIÓN DONDE SE QUE RESUELVE EL MÁ- POSI- NEGA- INICIA EL RESUELVE RECURSO DE TICA TIVO TIVO TRÁMITE EL TRÁMITE IMPUGNACIÓN