Norma Legal Oficial del día 20 de enero del año 2012 (20/01/2012)

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TEXTO DE LA PÁGINA 13

El Peruano MORDAZA, viernes 20 de enero de 2012

NORMAS LEGALES

459467

ANEXO I-A

INFORME TECNICO
AUTORIZACION DE USO PARA PRODUCCION DE SUSTANCIAS QUIMICAS ORGANICAS DEFINIDAS - SQOD I. DATOS GENERALES
Apellidos y Nombres o Razon Social

Direccion del lugar donde se produce por sintesis de las SQOD
DIRECCION (Avenida, MORDAZA, MORDAZA, Urbanizacion, Asentamiento Humano, etc )

DISTRITO

PROVINCIA

DEPARTAMENTO

II. ACTIVIDADES PRINCIPALES
1.2.3.4.5.6.-

III. ESPECIFICACIONES DE LAS SUSTANCIAS QUIMICAS QUE SE PRODUCEN POR SINTESIS
NOMBRE QUIMICO NOMBRE COMERCIAL N° CAS CONCENTRACION %

a. b. c. d.

IV. PLANTA DE PRODUCCION
(Indicar el numero de plantas que producen Sustancias Quimicas Organicas Definidas - SQOD, su capacidad instalada, y especificar si el SQOD contiene elementos de fosforo, azufre o fluor)

OBSERVACIONES

El presente Informe Tecnico tiene caracter de declaracion jurada. FIRMA
NOMBRES Y APELLIDOS:

LUGAR: FECHA :