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.ima, miércole s 1 de julio d e 1I 998 Format o N° 05 SOLICITA : Certificado Fitosanitario de Exportación de : SEÑOR DIRECTOR DE LA OFICINA DE SANIDAD AGRARIA DEL TERMINAL AERE O o PORTUARIO DEL CALLAO, o COORDINADOR REGIONAL o SUBREGIO- NAL DEL SENASA. (Indicar el nombre de la Oficina donde s e realiza el trámite) S.D. Yo, ............... ......... con LE N°...... en representación de la empresa ........... .con RUCR . .,con domicilio legal en ;ante usted me presento y expongo _ Quede conformidad a los dispositivos legales vigentes solicitos se me expida un Certificado Fitosanitario de Exportación. para lo cual proporciono los siguientes datos 1. Nombre y dirección del destinatario 2 Product o a exportars e . . . . 3 Nombre ténico 4 Peso neto .‘.. 1 5 Pesobrut o 6 Número y descripción de los bultos (especificar sacos de yute. sacos de polietileno sacos de polipropileno. cajas de carton, etc ) 7 Marcas de los bultos 8. Valor FOB en moneda extranjera9 Partida arancelana 10 Medio de transporte ll. Puerto de embarque .. : 12. Puertodedesembarque 13 . Fecha aprobable de embarque “. .’ ‘1 ‘.: 14 . Fecha probable de arribo : 15. Adjunto comprobante de pago por los derechos correspondientes Por lo expuesto: agradecere a usted Señor Director acceder a mr solicitud Firma Nombre y Razón Social Format o N°06 SOLICITA Certificado Fitosanitario de Reexportación SEÑOR DIRECTOR DE LA OFICINA DESANIDAD AGRARIA DE (Indicar la Oficina donde se realiza el trámite) S D. Yo , ,,,,,..,. condocumentod e Idemdad con RUC N° ,“.” . ... ’en representación de la empresa con domicilio legal en ante usted me presento y digo Que, de conformida d a los dispositivos legale s vigentes. solicito se m e expida un Certificado Fitosanitario de Reexportació npara lo cual proporciono los suientes datos 1. Nombre y dirección del desbnatano 2. Producto a reexportarse 3 Nombretécnico 4. Pais de origen/Procedencia : 5. Certificado Fitosanitario del Pais de Origen N° 6. Peso neto 7. Pesobruto ..: : : 8. Número y descripción de los bultos (especificar sacos de yute, de polietileno. sacos de polietileno Cajas de cartón, etc ) 9 Marcasde los bultos ” ‘. ‘1’ 10. Valor FOB en moneda extranjera ll. Partida arancelaria 12 Medio de transporte 13 Puerto de embarque 14. Puerto de desembarque 15. Fecha probable de embarque 16 Fecha probable de arribo 17 Adjunto comprobante de pago por tos derechos correspondientes Por lo expuesto, agradecer& a usted señor Director acceder a m solicitud por ser de justicia.Formato N° 07 SOLICITA EXPEDICION DEL CERTIFICADO FITOSANITARIO PARA LA MOVILIZA- CION DE PRODUCTOS AGRICOLAS EN TERRITORIO NACIONAL SEÑOR COORDINADOR REGIONAL O SUBREGIONAL DEL SENASA S.C. YO. , identificado con L E N en representación de- _-~_,conñUCN‘__~ .CO” domicilio legal en,Teléfono N° me dirijo a usted para solicitarle se sirva disponer a quien corresponda se me expida el Certificado Fitosanitario para la movilización de productos agricolas en el territorio nacional, de conformidad a la legislación vigente, para lo cual consigno los datos siguientes 1 Nombre del product o 2 Nombredel productor 3 Procedencia Lugar 4 Peso Bruto 5 Destinatario . . ... ...Peso Neto ” .::: 6 Lugar de destino 7 Uso del producto 8 Nombre del transportista .: .” 9 Vehiculo.. N°de pIaca FirmaNombre y Razón Social Formato N° 08 Solicita: Inscripción de Empresa Fumigadora SEÑOR DIRECTOR DEFENSA FITOSANITARIA DEL SERVICIO NACIONAL DE SANIDAD AGRARIA- SENASA-. S.D.0.F YO. con LE N° en representa& de . . con RUC N° con domicilio legal en teléfono Que de conformidad a la Resolución Ministerial N°0016-83-AG-DGAG del 21 de enero de 1983 Arts. 4°y 5 y su modificatoria Resolución Ministerial N°0225-94-AG del 18 de mayo de 1994. acudo a su digno Despacho para solicitarle la lnscripción de la Empresa de Servicios de Fumigación para lo cual adjunto al presente los documentos solicitados en el TUPA. Por lo expuestoEs gracia que espero alcanzarLima, Adjunto 1 Fotocopia Simple del RUC 2 Relación del Personal por Especialidad 3 Area de la Empresa 4 Relación de Equipos y Materiales con Marca y Característica 5 Stockde Plaguicidas 6 Contrato del Profesional Responsable Formato N° 09 Solicita: Renovación de Operatividad de Empresa Fumigadora SEÑOR DIRECTOR DEFENSA FITOSANITARIA DEL SERVICIO NACIONAL DE SANIDAD AGRARIA- SENASA-. S.D.D.F. Yo. ..... . con L E N” ......... .en represenla- cion de ......... . con RUC N° ..... .., con domi- 1 cilio legal en teléfono Que de conformidad a la Resolución Ministerial N°0016-83-AG-DGAG del 21 de enero de 1983, Arts 4°y 5° y su modificatoria Resolución Ministerial N°0225-94.AG del 18 de mayo de 1994 acudo a su digno Despacho para solicitarle la Renovación de Operatividad de la Empresa de Servicos de Fumigación.... adjunto al presente tos documentos solicitados en el TUPApara lo cual ~ Por lo expuesto Es gracia que espero alcanzar Lima Lima~ Firma del Personero Leqal -______ Firma Nombre y Razón Social1 ’ Firma del Profesional Responsable