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Pág. 295577 NORMAS LEGALES Lima, miércoles 29 de junio de 2005 Formato 4 FAL OMI FORM 6 LISTA DE PASAJEROS OMI Llegada Salida Nº página 1. Nombre el buque 2. Puerto de llegada/salida 3. Fecha de llegada/salida 4. Nacionalidad del buque5 Apellidos y Nombres 6. Nacionalidad 7. Fecha y lugar de 8. Puerto de 9. Puerto de nacimiento embarque desembarque 10. Fecha y firma del Capitán, el agente u Oficial autorizado.