Norma Legal Oficial del día 20 de enero del año 2004 (20/01/2004)
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TEXTO DE LA PÁGINA 45
MUNICIPALIDAD METROPOLITANA DE MORDAZA SERVICIO DE ADMINISTRACION TRIBUTARIA
ANEXO 1 - FICHA DE REGISTRO DE EMPRESA DE TRANSPORTE PARA SOLICITAR FRACCIONAMIENTO ESPECIAL
FECHA DE MORDAZA DIA MES ANO
I. DATOS DE LA EMPRESA
RUC DISTRITO PROVINCIA TELEFONO E-MAIL
RAZON SOCIAL
DOMICILIO
II. DATOS DE LOS ACCIONISTAS DOMICILIO REAL DOMICILIO LEGAL TELEFONO E-MAIL
MORDAZA, martes 20 de enero de 2004
NRO
APELLIDOS Y NOMBRES
DNI
1 2
3 4 III. DATOS DEL (DE LOS) REPRESENTANTE(S) LEGAL (ES) DOMICILIO LEGAL TELEFONO E-MAIL APELLIDOS Y NOMBRES DEL CONYUGE DNI DEL CONYUGE
NRO
APELLIDOS Y NOMBRES
DNI
DOMICILIO REAL
1 2
n IV. OTROS DATOS RUTAS UBICACION DEL PARADERO INICIAL ARADERO FINAL UBICACION DEL PA
NRO 1
CODIGO DE RUTA
ITINERARIO
2 n
OFICINAS ADMINISTRATIVAS DISTRITO PROVINCIA
NRO 1
2
n TALLERES / GRIFOS / SERVICENTROS DISTRITO PROVINCIA
NRO
1
NORMAS LEGALES
2
n
COMPANIA DE SEGUROS NRO DE POLIZA FECHA VIGENCIA
NRO
1 2
n
V. DATOS DE FLOTA TOTAL Y PROPIETARIOS DNI DEL CONYUGE) DOMICILIO REAL TELEFONO E-MAIL NRO TARJETA PNRO MOTOR CLASE MORDAZA MODELO ANO RUTA
NRO
PLACA
APELLIDOS Y NOMBRES
DNI
APELLIDOS Y NOMBRES DEL CONYUGE
1 2 n
VI. DATOS DE LOS CONDUCTORES DNI DEL CONYUGE DOMICILIO REAL TELEFONO E-MAIL NRO DE LICENCIA DE CONDUCIR FECHA DE REVALIDACION
NRO
PLACA
APELLIDOS Y NOMBRES
DNI
APELLIDOS Y NOMBRES DEL CONYUGE
1 2 n
Firma del Representante Legal
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS DEL I AL VI EN LA PRESENTE DECLARACION SON VERDADEROS
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