Norma Legal Oficial del día 07 de marzo del año 2013 (07/03/2013)

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TEXTO DE LA PÁGINA 11

El Peruano MORDAZA, jueves 7 de marzo de 2013

NORMAS LEGALES

490257

FORMATO 01

CERTIFICADO DE INEXISTENCIA DE RESTOS ARQUEOLOGICOS (CIRA). EN EL MORDAZA DEL DECRETO LEGISLATIVO N°1105
DIRECTOR DE ARQUEOLOGIA O DIRECTOR REGIONAL

FUNCIONARIO QUE APRUEBA EL TRAMITE

SOLICITA:

Expedicion de Certificado de Inexistencia de Restos Arqueologicos en el MORDAZA Legislativo N°1105
I. DATOS DEL SOLICITANTE PERSONA NATURAL PERSONA JURIDICA APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL

DOMICILIO LEGAL (AV. / MORDAZA / MORDAZA / PSJE. / Nº / DPTO. / MZ. / LOTE / URB. )

DISTRITO

PROVINCIA

DEPARTAMENTO

NO SE ACEPTAN BORRONES NI ENMENDADURAS

D.N.I.

C.E.

C.I.

Nº de RUC

FORMULARIO GRATUITO

TELEFONO / FAX

CELULAR

CORREO ELECTRONICO (E-MAIL)

REPRESENTANTE LEGAL (APELLIDOS Y NOMBRES)

DOMICILIO REPRESENTANTE LEGAL (AV. / MORDAZA / MORDAZA / PSJE / Nº / DPTO / MZA / LOTE / URB )

D.N.I.

C.E.

C.I.

II. EXPRESION COMPLETA Y PRECISA DE SU PEDIDO (ARGUMENTACION DE LA SOLICITUD) DESCRIPCION

................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................................................................
III. DOCUMENTACION QUE ADJUNTA: (en concordancia a lo establecido en el TUPA) CERTIFICADO DE INEXISTENCIA DE RESTOS ARQUEOLOGICOS - MORDAZA

Solicitud dirigida al Director de Arqueologia o Director Regional, segun corresponda, de acuerdo al formato 01 MORDAZA simple del documento con el cual se acredite la aprobacion del Instrumento de Gestion Ambiental Correctivo (IGAC) Comprobante de pago de acuerdo al MORDAZA

Una (01) MORDAZA del plano perimetrico de acuerdo al formato N°02, del area de la operacion minera, en el que se indique el norte geografico, area y perimetro con su respectivo cuadro de datos tecnicos y MORDAZA geografica, leyenda, en el que se incluya en un recuadro el plano de ubicacion indicandose el distrito, provincia y departamento con su respectiva escala grafica y numerica a escala legible, firmado por un ingeniero y/o arquitecto. Los planos deberan ser presentado en coordenadas UTM en el DATUM WGS84. Una (01) MORDAZA de memoria descriptiva del terreno, firmado por un ingeniero y/o arquietcto. Un (01) CD conteniendo la version digital de la memoria descriptiva (World) y planos presentados (AutoCad)

IV. DECLARACION JURADA

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS SENALADOS EXPRESAN LA VERDAD

APELLIDOS Y NOMBRES

FIRMA DEL SOLICITANTE / REPRESENTANTE LEGAL SI NO

Asimismo, autorizo que todo acto administrativo derivado del presente procedimiento, se me notifique en el correo electronico (E-mail) consignado en el presente formulario. (Ley N° 27444, numeral 20.4 del articulo 20°)
ACLARACION SOBRE FALSEDAD DE LA INFORMACION DECLARADA

Ley N° 27444 (numeral 32.3 del articulo 32°) " En caso de comprobar fraude o falsedad en la declaracion, informacion o en la documentacion presentada por el administrado, la entidad considerara no satisfecha la exigencia respectiva para todos sus efectos, procediendo a comunicar el hecho a la autoridad jerarquicamente superior, si lo hubiere, para que se declare la nulidad del acto administrativo sustentado en dicha declaracion, informacion o documento; imponga a quien MORDAZA empleado esa declaracion, informacion o documento una multa en favor de la entidad entre dos y cinco Unidades Impositivas Tributarias vigentes a la fecha de pago; y ademas, si la conducta se adecua a los supuestos previstos en el Titulo XIX Delitos Contra la Fe Publica del Codigo Penal, esta debera ser comunicada al Ministerio Publico para que interponga la accion penal correspondiente."

SIRVASE COMPLETAR CON LETRA LEGIBLE
Oficina de Atencion al Ciudadano y Gestion Documentaria