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573711 NORMAS LEGALES Jueves 31 de diciembre de 2015 El Peruano / Artículo 4.- Refrendo El presente Decreto Supremo es refrendado por los Ministros de Educación, Defensa, Interior, Trabajo y Promoción del Empleo y Salud. Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los treinta días del mes de diciembre del año dos mil quince. OLLANTA HUMALA TASSO Presidente de la República JAIME SAAVEDRA CHANDUVÍ Ministro de Educación JAKKE VALAKIVI ÁLVAREZ Ministro de Defensa JOSÉ LUIS PÉREZ GUADALUPE Ministro del Interior DANIEL YSAU MAURATE ROMERO Ministro de Trabajo y Promoción del Empleo ANÍBAL VELÁSQUEZ VALDIVIA Ministro de Salud ANEXO N° 4 DATOS PARA EL REGISTRO NACIONAL DE DONACIÓN RENAL CRUZADA 1 Se remitirán para su registro; en primer lugar los datos del receptor y seguidamente los datos del donante. Los datos son:1. Datos personales y de fi liación del receptor y del donante: a. Nombres y apellidos. e. Teléfono. b. Establecimiento de salud. f. Edad.c. DNI. g. Sexo.d. Correo electrónico. h. Relación con la pareja donante o receptor. 2. Grupo sanguíneo ABO y factor RH del donante y receptor: Sistema de grupo sanguíneo ABO, en el cual existe cuatro grupos sanguíneos: A, B, O y AB, nos permite identi fi car el grupo sanguíneo tanto del donante como del receptor. El sistema Rh, incluye el antígeno “D”, que puede ser D positivo y D negativo. 3. Datos inmunológicos relacionados al sistema HLA (Antígeno de histocompatibilidad linfocitario) del donante y receptor: a) Tipaje HLA: HLA A, B, Cw, DR y DQ genéricos. Para la donación directa de riñón se requiere el tipaje de HLA: A, B, y el DR como mínimo. En la donación renal cruzada se amplía el estudio para realizar mejor la selección cruzada de la pareja donante. b) Tasa de anticuerpos anti HLA citotóxicos en receptor: Máximo Porcentaje de Reactividad contra Panel (PRA) en el último año (con fecha de realización). Se re fi ere al porcentaje de sensibilización que puede tener el receptor frente al donante. Se entiende por sensibilización a situaciones de embarazos, transfusiones previas o trasplantes previos que pudiera haber presentado el paciente receptor. A mayor PRA mayor sensibilización y menor supervivencia del injerto renal. c) Especi fi cidades HLA prohibidas, fecha de determinación de las mismas y técnica utilizada. Se entiende por especi fi caciones HLA prohibidas cuándo en el PRA se encuentran anticuerpos anti HLA del paciente receptor que son especí fi cos al antígeno HLA del donante. Por ejemplo, en una situación donde se observe anticuerpos HLA A2 (donante) y antígeno HLA A2 (receptor), son especi fi caciones HLA prohibidas porque producirían rechazo renal agudo en caso de realizar el trasplante renal. Los pacientes receptores que se encuentren monosensibilizados u oligosensibilizados suelen presentar las especi fi caciones HLA prohibidas. Los pacientes polisensibilizados suelen presentar especi fi caciones HLA permitidas. Las técnicas de determinación de las especi fi caciones HLA prohibidas pueden ser realizadas por Microlinfocitotoxicidad, Anticuerpo anti HLA por citometría de fl ujo, entre otros. 4. Datos clínicos (receptor):a. Situación: Pre-diálisis, hemodiálisis, diálisis peritoneal. b. Tiempo acumulado en diálisis, incluyendo todos los períodos de tratamiento (meses). 5. Causas de inclusión en el Registro. a. Incompatibilidad de grupo sanguíneo ABO: Se re fi ere a la incompatibilidad entre la pareja donante y receptor, relacionado con el sistema de grupo sanguíneo ABO y/o factor Rh. a. Prueba cruzada tisular positiva: Consiste en identi fi car la presencia de Anticuerpo Donante Especí fi co (DSA) en el paciente receptor. b. Otros (especi fi car). Otros supuestos en los que, sin existir una imposibilidad real para trasplante entre la pareja, existe un bene fi cio real asociado a un procedimiento de trasplante renal cruzado (por ejemplo: Posibilidad de ganar años en la expectativa de vida, entre otros). 6. Fecha de inclusión en el registro.7. Estado del receptor y del donante (activo, exclusión temporal, exclusión de fi nitiva, trasplante dentro de Registro y trasplante fuera de Registro) y fecha para cada cambio de estado . - Activo: Se re fi ere al estado clínico óptimo del donante y el receptor para el procedimiento del trasplante. - Exclusión temporal: Se re fi ere que el donante no está en condiciones óptimas para ser considerado un potencial donante. Ello podría pasar a la condición de activo si es que mejora en su salud. La exclusión temporal se puede dar por ejemplo en caso de: enfermedades infecciosas, riesgos sexuales, promiscuidad, gestación, entre otros.) - Exclusión de fi nitiva: Se re fi ere a que el donante ha devenido en una situación de salud que no le permite ser considerado apto para el trasplante en forma de fi nitiva, en casos como: VIH, hepatitis B, hepatitis C, Virus linfotrópico de células T del humano 1 (HTLV-1), enfermedades de transmisión sexual, enfermedades crónicas (cirrosis hepática, enfermedad renal crónica, entre otros). 8. Resultados de pruebas cruzadas efectuadas con parejas del Registro: Se re fi ere en consignar el resultado de las pruebas de compatibilidad cruzadas realizadas entre parejas con otras inscritas en el registro, con la fi nalidad de seleccionar parejas para la donación renal cruzada. ANEXO N° 5 ESTUDIO BÁSICO DE LA PAREJA DONANTE- RECEPTOR PARA LA DONACIÓN RENAL CRUZADA 2 DONANTE RECEPTOR Datos de fi liación: nombres y apellidos, establecimiento de salud, Nº de Historia Clínica y DNI. Datos de fi liación: Nombres y apellidos, establecimiento de salud, Nº de Historia Clínica y DNI. Datos demográ fi cos: edad (fecha de nacimiento), sexo. Datos demográ fi cos: Edad (fecha de nacimiento), sexo. Historia clínica: Antecedentes familiares y personales, hábitos tóxicos, anamnesis por aparatos y sistemas y exploración física completa, incluyendo tensión arterial, peso y talla. Historia clínica: Antecedentes familiares y personales, hábitos tóxicos, anamnesis por aparatos y sistemas y exploración física completa, incluyendo peso y talla.