Norma Legal Oficial del día 09 de mayo del año 2004 (09/05/2004)

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TEXTO DE LA PÁGINA 38

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NORMAS LEGALES

MORDAZA, MORDAZA 9 de MORDAZA de 2004

Nº DE REGISTRO

SOLICITUD DE ACCESO A LA INFORMACION PUBLICA
(Texto Unico Ordenado de la Ley Nº 27806, Ley de Transparencia y Acceso a la Informacion Publica, aprobado por Decreto Supremo Nº 043-2003-PCM)

FORMULARIO 001

I. FUNCIONARIO RESPONSABLE DE ENTREGAR LA INFORMACION:

II. DATOS DEL SOLICITANTE:
APELLIDOS Y NOMBRES / RAZON SOCIAL DOCUMENTO DE IDENTIDAD D.N.I. Nº C.E. OTRO

_________________

DOMICILIO

AV / MORDAZA / JR / PSJ

Nº DPTO / INT

URBANIZACION

DISTRITO

PROVINCIA

DEPARTAMENTO

CORREO ELECTRONICO

TELEFONO

III. INFORMACION SOLICITADA

IV. DEPENDENCIA DE LA CUAL SE REQUIERE LA INFORMACION