Norma Legal Oficial del día 30 de septiembre del año 1998 (30/09/1998)

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TEXTO DE LA PÁGINA 41

MORDAZA, miercoles 30 de setiembre de 1998

DISTRIBUCION G R A T U I T A - V E R I N S T R U C C I O N E S A L D O R S O - P R E S E N T A R S I N T A C H A S N I E N M E N D A D U R A S . C O N S I G N A R C A N T I D A D E S S I N CENTIMOS

-hmano* S~SOCW 3-

D E C L A R A C I O N J U R A D A - PAGO DE APORTE S SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO 03
.
C U E N T A C O R R I E N T E o2 DEL EMPLEADOR
N° DE RUC / S E C U E N C I A L suc MORDAZA PLANILLA IDENT N Q O B R A

FOLIO (USO BANCO)

R. U. C.

NUMERO DE ORDEN 04
MES DE APORTACION

131 25775

0 FORMAT O 1

RAZON SOCIAL 0 APELLIDOS Y N O M B R E S

111

05

MES

ANO

r

LIOUIDA

IO N 6 P O R P R E S T A C I O N E S A S I S T E N C I A L E S - C O N V E N I O S - COBRANZA COACTIVA N

RESOLUCION D E C O B R A N Z A I C O N V E N I O N ° FECHA

905 906

RUBRO ll. INFORMACION DECLARATIVA (consignar la suma de las remuneraciones afectas a este regimen, SOLO en el caso de tratarse de un pago regular)
EMUNERACION/INGRESO ASEGURABLE SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO 960

RUBRO III . DETALLE DE LOS MONTOS A PAGAR (consignar cantidades sin centimos) r APORTAClON / L I Q U I D A C I O N P O R P R E S T A C I O N E S A S I S T E N C I A L E S I C U O T A 970
INTERES MORATORIO IMPUESTO GENERAL A LAS VENTAS TOTAL DEUDA TOTAL A PAGAR \ ' ,

971
973

l

990
/

U S U A R I 0 \.

,A PRESENTE DECLARA Ol6N EXPRESA LA VERDAD, SUJETA A VERlFICA ON lbN POSTERIOR Y A LAS SANCIONES A QUE HUBIERE LUGAR / )O DATOSDELAPORTANTEODELREPRESENTANTELEGA L

-l

.

APELLIDOS Y NOMBRES

FIRMA

FECHA Y SELLO DEL BANCO

,

CONSIGNE CORRECTAMENTE

:

- SU NUMERO DE CUENTA CORRIENTE (EMPLEADOR) -SU MES DE APORTAClON 0 PERIODO DE PAGO AL QUE CORRESPONDA LA DEUDA.. - EL CODIGO DE CONCEPTO DE PAGO. . LA REMUNERACION 0 INGRESO AFECTO AL SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO. NO OLVIDE PRESENTAR :

. LOS CERTIFICADOS DE PAGO SIN TACHADURAS NI ENMENDADURAS.

. LA INFORMACION ESCRITA A MAQUINA 0 MANUSCRITO CON LETRA IMPRENTA.

UTILIC EEL FORMATO QUE CORRESPONDA AL PAGO QUE DESEE EFECTUAR PAGUE SOLO EN LA RED DE BANCOS AUTORIZADOS.

.

SEGURO SOCIA L

AUE VI S SRIO V