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PÆg. 236133 NORMAS LEGALES Lima, lunes 30 de diciembre de 2002 Código Descripción del Procedimiento URV Nivel III-IV Nivel II Nivel I SOAT SOAT - 5% SOAT -10% 73110 completo, mínimo de tres vistas 0.71 24 23 22 73115 Examen radiológico, muñeca, artrografía, supervisión e interpretación radiológicas 2.25 78 74 70 73120 Examen radiológico, mano; dos vistas 0.67 23 22 21 73130 mínimo de tres vistas 0.71 24 23 22 73140 Examen radiológico, dedos de manos, mínimo de dos vistas 0.54 19 18 17 Extremidades Inferiores 73500 Examen radiológico, cadera, unilateral; una vista 0.71 24 23 22 73510 completo, mínimo de dos vistas 0.88 30 29 27 73520 Examen radiológico, cadera, bilateral, mínimo de dos vistas de cada cadera, incluyendo la vista anteroposterior de la 1.09 37 36 34 pelvis 73525 Examen radiológico, cadera, artrografía, supervisión e interpretación radiológicas 24.68 851 809 766 73530 Examen radiológico, cadera, durante un procedimiento quirúrgico 1.21 42 40 38 73540 Examen radiológico, pelvis y caderas, lactante o niño, mínimo de dos vistas 0.83 29 27 26 73542 Examen radiológico, artrografía de articulación sacroilíaca, supervisión radiológica e interpretación 24.68 851 809 766 73550 Examen radiológico, fémur, vista anteroposterior y lateral 0.71 24 23 22 73560 Examen radiológico, rodilla; una o dos vistas 0.71 24 23 22 73562 tres vistas 0.75 26 25 23 73564 completo, cuatro o más vistas 0.92 32 30 29 73565 ambas rodillas, posición de pie, anteroposterior 0.71 24 23 22 73580 Examen radiológico, rodilla, artrografía, supervisión e interpretación radiológicas eliminado, vea 27370, 73580) 24.68 851 809 766 73590 Examen radiológico; tibia y fíbula, vista anteroposterior y lateral 0.71 24 23 22 73592 extremidad inferior, lactante, mínimo de dos vistas 0.67 23 22 21 73600 Examen radiológico, tobillo; vista anteroposterior y lateral 0.67 23 22 21 73610 completo, mínimo de tres vistas 0.71 24 23 22 73615 Examen radiológico, tobillo, artrografía, supervisión e interpretación radiológicas 24.68 851 809 766 73620 Examen radiológico, pie; vista anteroposterior y lateral 0.67 23 22 21 73630 completo, mínimo de tres vistas 0.71 24 23 22 73650 Examen radiológico; calcáneo, mínimo de dos vistas 0.67 23 22 21 73660 dedos de los pies, mínimo de dos vistas 0.54 19 18 17 Abdomen 74000 Examen radiológico, abdomen; vista única anteroposterior 0.81 28 27 25 74010 vista anteroposterior y vistas adicionales oblicuas y cónicas 1.04 36 34 32 74020 completo, incluyendo en posición de decúbito y/o erguida 1.22 42 40 38 74022 serie completa de abdomen agudo, incluyendo vistas en posición supina, erguida, y/o de decúbito, vista 1.45 50 47 45 posteroanterior del tórax en posición erguida 74190 Peritoneograma (p. ej., después de inyectar aire o material de contraste), supervisión einterpretación radiológicas 2.17 75 71 67 Tracto Gastrointestinal 74210 Examen radiológico; faringe y/o esófago cervical 1.25 43 41 39 74220 esófago 1.60 55 52 50 74230 Función de deglución, faringe y/o esófago, con cinerradiografía y/o vídeo 1.84 64 60 57 74235 Extracción de cuerpos extraños esofágicos, mediante el uso de balón de cateterización, supervisión e interpretación 4.14 143 136 129 radiológicas 74240 Examen radiológico, tracto gastrointestinal superior; con o sin placas retrasadas, sin KUB 2.40 83 79 75 74241 con o sin placas retrasadas, con KUB 2.40 83 79 75 74245 con intestino delgado, incluyendo placas múltiples seriadas 3.17 109 104 98 74246 Examen radiológico, tracto gastrointestinal superior, contraste de aire, con bario específico de alta densidad, agente 2.40 83 79 75 efervescente, con o sin glucagón; con o sin placas retrasadas, sin KUB 74247 con o sin placas retrasadas, con KUB 2.40 83 79 75 74249 con seguimiento de intestino delgado 3.17 109 104 98 74250 Examen radiológico, intestino delgado, incluye múltiples placas seriadas; 1.63 56 54 51 74251 vía tubo de enteroclisis 2.40 83 79 75 74260 Duodenografía hipotónica 1.74 60 57 54 74270 Examen radiológico, colon; enema de bario, con o sin KUB 2.40 83 79 75 74280 contraste de aire con bario específico de alta densidad, con o sin glucagón 3.44 119 113 107 74283 Enema terapéutico, de material de contraste o de aire, para la reducción de intususcepción u otra obstrucción 7.03 242 230 218 intraluminal (p. ej. íleo meconial) 74290 Colecistografía, contraste oral; 1.11 38 36 35 74291 examen adicional o repetido o examen en días múltiples 0.70 24 23 22 74320 Colangiografía percutánea transhepática, supervisión e interpretación radiológicas 32.90 1,135 1,078 1,022 74327 Extracción postquirúrgica de cálculos biliares por vía percutánea con tubo T, cesta o lazo 49.35 1,703 1,617 1,532 74328 Cateterización endoscópica del sistema de conductos biliares, supervisión e interpretación radiológicas 2.43 84 80 76 74329 Cateterización endoscópica del sistema de conductos pancreáticos, supervisión e interpretación radiológicas 2.43 84 80 76 74330 Cateterización endoscópica combinada de los sistemas de conductos biliares y pancreáticos,supervisión e 3.13 108 103 97 interpretación radiológicas 74340 Introducción de tubo gastrointestinal largo (p. ej., Miller-Abbott), incluyendo múltiplesfluoroscopias y placas, 1.88 65 62 58 supervisión e interpretación radiológicas 74350 Colocación percutánea de tubo de gastrostomía, supervisión e interpretación radiológicas 16.45 568 539 511 74355 Colocación percutánea de tubo de enteroclisis, supervisión e interpretación radiológicas 16.45 568 539 511 74360 Dilatación intraluminal de constricciones y/o obstrucciones (p. ej., esófago), supervisión e interpretación radiológicas 32.90 1,135 1,078 1,022 74363 Dilatación percutánea transhepática de constricción del conducto biliar con o sin colocación de catéter dilatador, 65.80 2,270 2,157 2,043 supervisión e interpretación radiológicas Tracto Urinario 74400 Urografía (pielografía) intravenosa, con o sin KUB, con o sin tomografía 3.07 106 101 95 74410 Urografía, infusión, técnica de goteo y/o técnica de bolo; 3.07 106 101 95 74415 con nefrotomografía 3.07 106 101 95 74420 Urografía retrógrada, con o sin KUB 2.25 78 74 70 74425 Urografía anterógrada (pielostograma, nefrostograma, estudio de asas), supervisión e interpretación radiológicas 24.68 851 809 766 74430 Cistografía, mínimo de tres vistas, supervisión e interpretación radiológicas 2.23 77 73 69 74440 Vasografía, vesiculografía o epididimografía, supervisión e interpretación radiológicas 2.64 91 87 82 74450 Uretrocistografía retrógrada, supervisión e interpretación radiológicas 2.30 79 75 71 74455 Uretrocistografía con micción, supervisión e interpretación radiológicas 1.15 40 38 36 74475 Introducción percutánea de intracatéter o catéter en la pelvis renal para drenar y/o inyectar, supervisión e 32.90 1,135 1,078 1,022 interpretación radiológicas 74480 Introducción percutánea de catéter uretral o catéter dilatador en la uretra a través de la pelvis renal para drenar y/o 32.90 1,135 1,078 1,022 inyectar, supervisión e interpretación radiológicas 74485 Dilatación de nefrostomía, uréteres o uretra, supervisión e interpretación radiológicas 32.90 1,135 1,078 1,022 Aorta y Arterias 75600 Aortografía torácica, sin estudio seriado, supervisión e interpretación 24.68 851 809 766 75605 Aortografía torácica por estudio seriado, supervisión e interpretación 24.68 851 809 766 75625 Aortografía abdominal, por estudio seriado, supervisión e interpretación radiológicas 24.68 851 809 766 75630 Aortografía abdominal más iliofemoral bilateral de las extremidades inferiores, catéter, por estudio seriado, supervisión 32.90 1,135 1,078 1,022 e interpretación