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PÆg. 236131 NORMAS LEGALES Lima, lunes 30 de diciembre de 2002 Código Descripción del Procedimiento URV Nivel III-IV Nivel II Nivel I SOAT SOAT - 5% SOAT -10% 67950 Cantoplastia (reconstrucción de canto) 7.96 275 261 247 67961 Excisión y corrección del párpado, involucrando borde del párpado, tarso, conjuntiva, canto, o espesor total, puede 16.91 583 554 525 incluir la preparación para injerto cutáneo o colgajo pediculado con transferencia detejido adyacente o rearreglo 67971 Reconstrucción de párpado, espesor total mediante transferencia de colgajo tarsoconjuntival del 17.11 590 561 531 párpado opuesto Conjuntiva Conjuntivoplastía 68320 Conjuntivoplastia; con injerto conjuntival o con injerto de membrana mucosa bucal 9.35 323 306 290 68326 Conjuntivoplastia, reconstrucción fondo de saco (cul de sac conjuntival); con injerto conjuntival o con injerto de 13.10 452 429 407 membrana mucosa bucal Sistema Lacrimal Reparación 68700 Corrección plástica de canalículos 10.80 373 354 335 68720 Dacriocistorinostomía 15.21 525 498 472 68745 Conjuntivorinostomía 15.21 525 498 472 68750 Conjuntivorinostomía con inserción de tubo 17.70 611 580 550 Sondeo y/o Procedimientos Relacionados 68801 Dilatación de punto lágrimal (punctum lacrimale), con o sin irrigación 1.89 65 62 59 68810 Sondeo de conducto nasolagrimal, con o sin irrigación, con/sin anestesia general 5.35 184 175 166 68815 Sondeo de conducto nasolagrimal, con o sin irrigación, con inserción de catéter dilatador 15.12 522 496 470 68840 Sondeo de conductos lagrimales, con o sin irrigación 3.78 130 124 117 68850 Inyección de medio de constraste para dacriocistografía 3.78 130 124 117 Subsección Sistema Auditivo Oído Externo Incisión 69000 Drenaje de oído externo, abceso o hematoma 4.52 156 148 140 69020 Drenaje de conducto auditivo externo, absceso 5.49 190 180 171 Remoción de Cuerpo Extraño 69200 Extirpación de cuerpo extraño del conducto auditivo externo; sin anestesia general 1.14 39 37 35 69205 Extirpación de cuerpo extraño del conducto auditivo externo; con anestesia general 6.15 212 202 191 Reparación 69310 Reconstrucción de conducto auditivo externo (meatoplastia) (p. ej. estenosis debida a trauma, infección) 15.12 522 496 470 (procedimiento separado) Oído Medio Reparación 69610 Corrección de la membrana timpánica, con o sin preparación del sitio o perforación para cierre, con o sin parche 7.56 261 248 235 69620 Miringoplastia (cirugía confinada a la membrana timpánica y región donante) 10.80 373 354 335 69631 Timpanoplastia sin mastoidectomía (incluyendo conductoplastia, aticotomía y/o cirugía del oído medio), inicial o revisión 17.55 605 575 545 69635 Timpanoplastia con antrotomía o mastoidotomía (incluyendo conductoplastia, aticotomía, cirugía del oído medio, y/o 22.47 775 737 698 corrección de la membrana del tímpano) 69641 Timpanoplastia con mastoidectomía (incluyendo conductoplastia, cirugía del oído medio, corrección de la membrana 26.57 917 871 825 del tímpano) Otros Procedimientos 69710 Implantación o reemplazo de dispositivo de audición de conducción ósea electromagnético en el hueso temporal 6.57 227 215 204 69711 Remoción o corrección de dispositivo de audición de conducción ósea electomagnético en el hueso temporal 22.68 783 743 704 69720 Descompresión del nervio facial, intratemporal; lateral o incluyendo parte medial al ganglio geniculado 29.28 1,010 960 909 69740 Sutura del nervio facial, intratemporal, con o sin injerto o descompresión; lateral o incluyendo parte medial al ganglio 30.25 1,043 991 939 geniculado Oído Interno Introducción 69930 Implantación de dispositivo coclear, con o sin mastoidectomía 34.03 1,174 1,115 1,057 Abordaje de la Fosa Media y Hueso Temporal 69950 Sección del nervio vestibular, abordaje transcraneal 37.81 1,304 1,239 1,174 69955 Descompresión total del nervio facial y/o corrección (puede incluir injerto) 37.81 1,304 1,239 1,174 69960 Descompresión del conducto auditivo interno 37.81 1,304 1,239 1,174 Subsección Microcirugía 69990 Uso del microscopio quirúrgico (anotar separadamente además del código para el procedimiento primario) 6.48 224 212 201 Sección Odontoestomatología Intervenciones quirúrgicas (en SOP) D7250 Extracciones quirúrgicas dentales 16.26 561 533 505 D4210 Gingivectomía 14.70 507 482 456 41822 Excisión de tuberosidades, lesiones o tumor de estructuras dentoalveolares 14.70 507 482 456 41828 Excisión de mucosa alveolar hiperplástica 14.70 507 482 456 41830 Alveolectomía, incluyendo legrado de osteítis o secuestrectomía 16.26 561 533 505 D7310 Alveoloplastías 19.40 669 636 602 Por sesión D0140 Examen bucal 0.58 20 19 18 D7110 Extracción dental simple 0.82 28 27 26 D2161 Tratamientos restauradores (con amalgama, silicato, otros materiales) 1.03 35 34 32 D2710 Tratamientos restauradores (con incrustaciones, coronas) 1.87 65 61 58 D2799 Otros tratamientos restauradores 1.48 51 48 46 D3110 Endodoncias, recubrimientos pulpar 1.14 39 37 35 D3220 Endodoncias, pulpotomías 1.64 57 54 51 D3221 Endodoncias, tratamiento de canales 1.64 57 54 51 D3450 Endodoncias, tratamiento periapical 1.14 39 37 35 D4210 Periodoncias, curetaje gingival y/o relleno óseo 1.48 51 48 46 D5110 Dentadura completa - maxilar o mandibular 1.48 51 48 46 D0140 Consulta y examen odontoestomatológico 0.22 877 D7110 Cirugía bucal y maxilo facial - Exodoncia simple 0.97 33 32 30 D7220 Exodoncia compleja 1.75 60 57 54 D1110 Profilaxis dental (antibioticoprofilaxis en traumatismo facial severo) 0.82 28 27 25 Sección Radiología Subsección Radiología Diagnóstica Cabeza y Cuello 70010 Mielografía, fosa posterior, supervisión e interpretación radiológicas 4.14 143 136 129 70030 Examen radiológico, ojo, para detectar cuerpo extraño 0.59 20 19 18 70100 Examen radiológico, mandíbula; parcial, menos de cuatro vistas 0.63 22 21 19