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83 NORMAS LEGALES Viernes 1 de marzo de 2024 El Peruano / Declarante: 2. Apellidos y nombres ............................................................................................................................... ................................ ………………………………………………. DNI/CE N° …………………………………… propietario/ poseedor delLote…………………... MANZANA………………………… del Centro Poblado / Urbanizaciónpopular…………………………………………………………del distrito de santa Rosa de Quives, provincia de Canta, departamento de Lima.Firma y huella digital……………………………………………………………………………. Declarante: 3. Apellidos y nombres ............................................................................................................................... ................................ ………………………………………………. DNI/CE N° …………………………………… propietario/ poseedor delLote…………………... MANZANA………………………… del Centro Poblado / Urbanizaciónpopular…………………………………………………………del distrito de santa Rosa de Quives, provincia de Canta, departamento de Lima.Firma y huella digital……………………………………………………………………………. Declarante: 4. Apellidos y nombres ............................................................................................................................... ................................ ………………………………………………. DNI/CE N° …………………………………… propietario/ poseedor delLote…………………... MANZANA………………………… del Centro Poblado / Urbanizaciónpopular…………………………………………………………del distrito de santa Rosa de Quives, provincia de Canta, departamento de Lima.Firma y huella digital……………………………………………………………………………. ANEXO 06 FICHA DE EMPADRONAMIENTO DE ADJUDICACIÓN DE LOTES DATOS DEL TITULAR 1: Nombres y Apellidos: ......................................................................................................... ............................ DNI: …............…………………………… ESTADO CIVIL: ............................................................................. DATOS DEL TITULAR 2:Nombres y Apellidos: ......................................................................................................... ............................ DNI: …………..................................……ESTADO CIVIL: ................................................................... .......... DATOS DEL TITULAR 3.Nombres y Apellidos: ......................................................................................................... ............................ DNI: ……………...............................……ESTADO CIVIL: ..................................................................... ........ DATOS DEL LOTELOTE: …………...……..MZ: …………....…… POSESIONARIO DESDE: ..................................................... POSESIÓN INFORMAL: Centro Poblado / Urbanización popular .................................................................distrito de Santa Rosa de Quives, provincia de Canta, departamento de Lima DECLARACIÓN JURADA DEL EMPADRONADO1. Estar conforme con el área linderos y medidas asignadas al predio. 2. Las copias entregadas a la municipalidad distrital de Santa Rosa de Quives, son fi eles a las originales que obran en su poder y corresponden al predio. OBSERVACIONES: …………………………………………………………………………………… ________________ ________________ ________________ TITULAR 1 TITULAR 2 TITULAR 3 __________________________ EMPADRONADOR Nombre y apellido: DNI: 2263176-1