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Pág. 169372 NORMAS LEGALES Lima, sábado 30 de enero de 1999 DECLARACION JURADA DE PREDIOS 1999MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LA VICTORIADATOS DEL ESTABLECIMIENTO Firma del Responsable de la Autorización Municipal / Representante LegalNúmero de RUC Domicilio Fiscal :Identificación: Dirección de Correo Electrónico Otras Referencias DistritoNombre de la Denominación Urbana Teléfono(s) Fax 22Nombre de la Vía 09 10 Nro. 11 Mza. 12 Lote 13 Dpto / Piso / Int. Block / Edificio 14 15 Etapa / Sección / Zona Grupo 16 19 20 18 23 Datos del Representante Legal: Apellidos y Nombres Número de Documento de Identificación21 01 Razón Social/ Denominación 02 N° Licencia Municipal 03 04Fecha en que obtuvo la Licencia Municipal Tipo de Vía 08 1. Avenida 2. Jirón 3. Calle 4. Alameda 5. Malecón 6. Pasaje 7. Plaza 8. Ovalo 9. Carretera 10. Parque 11. Prolongación 12. Otros (especificar): Tipo de Denominación Urbana 1. Urbanización 2. Asentamiento Humano 3. Conj. Habitacional 4. Residencial 5. Cooperativa 6. Pueblo Joven 7. Coop. Vivienda 8. Asociación 9. Urb. Popular 10. Agrupación 11. Unidad Vecinal 12. Otros (especificar): 17Tipo de Actividad 07 1. Industria 2. Comercio 3. Serv. Financ y seguros 4. Espectáculos Públicos 5. Estacionamiento 6. Serv. Profesionales 7. Hospedaje 8. OtrosEstado de la Licencia Municipal1. En trámite 2. Vigente 3. Cesada 4. Clausurada Nº de Expediente 05 06Area del establecimiento (m2)