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Pág. 189408 NORMAS LEGALES Lima, viernes 30 de junio de 2000 MINISTERIO DE TRANSPORTES COMUNICACIONES VIVIENDA Y CONSTRUCCIONMINISTERIO DE TRANSPORTES COMUNICACIONES VIVIENDA Y CONSTRUCCION SISTEMA NACIONAL DE MANTENIMIENTO DE CARRETERASSISTEMA NACIONAL DE MANTENIMIENTO DE CARRETERAS 1. DATOS DEL SOLICITANTE A SER LLENADO POR EL SOLICITANTE 2. UBICACION DEL AVISO 4. CARACTERISTICAS DEL AVISO CALIFICACION DEL AVISO A SER LLENADO POR EL SINMAC5. CROQUIS DEL AVISO3. CROQUIS DE LA UBICACION (Ver requisitos 1)SOLICITUD DE AUTORIZACION NºSOLICITUD DE AUTORIZACION Nº Fecha de Presentación:TIPO DE TRAMITE 1. Nuevo 2. Regularización 3. Otro …………………………… Razón o Nombre del Solicitante: R.U.C. Nº Teléfono: Domicilio Legal: Av. Jr. Calle Urbanización Departamento Código Postal: Distrito Provincia AVISOS PUBLICITARIOS ENAVISOS PUBLICITARIOS EN CARRETERASCARRETERAS Representante Legal: D.N.I. Teléfono: Firma: Localidad: Código Postal: Distrito Departamento Provincia Tipo del Aviso: 1. Postes 2. Muro 3. Otros ……………….…Orientación: Angulo que formará con su eje α = αMaterial Usado: 1. Madera 2. Fierro 3. Acero 4. Adobe 5. Ladrillos 6. Concreto 7. Otros .........Número de Palabras …………… Sección Transversal Postes: 1. Cuadrada 2. Circular 3. Triangular 4. Otra Largo : …………………… m Ancho: ………………..….. m Alto : ……………………. m Tipo de Sección: 1. Maciza 2. Hueca CALIFICACION: 1. Aprobado 2. Observado 3. Denegado 4. Otros: ………………PERIODO DEL PERMISO: 1. Fecha de Autorización: ..………………. 2. Fecha que Caduca: ....…………………DATOS DEL AVISO: 1. Area: ……...… m2 2. Tipo :PAGO D.S. Nº 242-83 EFC 1. % UIT: ……………......…% 2. Valor UIT: S/. ................. 3. Monto a Pagar: S/. …..... 4. Garantía: S/. .................. TRAMITADO EN OFICINA DE: 1. En el SINMAC 2. Unidad de Peaje 3. Estación de Pesaje 4. CTAR TransportesAUTORIZACION DEL SINMAC: ………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… FIRMA AUTORIZACIONDimensiones del Aviso: Largo: …………….… m Ancho: ……………… m