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PÆg. 249367 NORMAS LEGALES Lima, miércoles 6 de agosto de 2003 I III IV V % VITipo de Solicitud (Marcar con "X") ==> VII Beneficio otorgado Datos del ContribuyenteÁrea destinada a negocio Número de Licencia de Funcionamiento Código Apellidos y NombresCopia de Documento Nacional de Identidad Copia de la última boleta de pago Copia de Resolución que otorga la pensión Declaración Jurada de Autoavaluo Marcar con una "X" si se autoriza o no a otra persona para la presentación de la Declaración Número Firma del contribuyenteDECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS EXPRESAN LA VERDAD QUE SOY/SOMOS PROPIETARIO (S) DE UN SOLO INMUEBLE DESTINADO A VIVIENDATipo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Constancia de Recepción Municipalidad de Santiago de Surco1025Oficina de Rentas SOLICITUD DE BENEFICIOS TRIBUTARIOS PARA PENSIONISTASAlta FirmaUso de la Municipalidad Si Datos de la Persona AutorizadaNo Apellidos y Nombres Documento de IdentidadOtros (detallar)Datos del Contribuyente FormularioFormulario Municipalidad de Santiago de Surco Oficina de Rentas SOLICITUD DE BENEFICIOS TRIBUTARIOS PARA PENSIONISTAS1025 VIII Documentos que ad juntaCódigo Documento de Identidad Tipo NúmeroApellidos y Nombres Condición de propiedad % Ubicación del PredioDatos del Cónyuge Lote<== (Solo llenar en caso de copropiedad) Código del Predio Manzana NúmeroUrbanización / Lugar / PPJJ /AAHH /otros ReferenciasII Domicilio Procesal Provincia Distrito Urbanización / Lugar / PPJJ /AAHH /otros Tipo Número Avenida / jirón / calle / pasaje /otros Número Interior Mz Lote Uso del Predio Apellidos y Nombres Avenida / jirón / calle / pasaje /otros InteriorDocumento de Identidad Apellidos y Nombres del Contribuyente Hasta N°Resolución Jefatural / Documento UIT Beneficio denegado FechaActualización Baja Desde Constancia de Recepción