Norma Legal Oficial del día 06 de agosto del año 2003 (06/08/2003)

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TEXTO DE LA PÁGINA 71

MORDAZA, miercoles 6 de agosto de 2003

NORMAS LEGALES

Pag. 249361

1

SELLO DE RECEPCION

DECLARACION JURADA DE AUTOAVALUO
MUNICIPALIDAD DE MORDAZA DE MORDAZA

N°
PRESENTAR EN 3 EJEMPLARES 4
CODIGO DEL PREDIO

PR
(PREDIO RUSTICO)
6 10 CARRETERA

3

ANEXO

N°
ANOTE LOS DATOS A MAQUINA O CON LETRA DE IMPRENTA

2 IDENTIFICACION DEL CONTRIBUYENTE
APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL

(NO LLENAR)

5 7

R.U.C.

CONDICION D PROPIEDAD (Coloque el N° correspondiente en el recuadro)
3. Sociedad Conyugal 4. Sucesion Indivisa 5. Poseedor o Tenedor 6. Asociativa (Especificar) ________ 7. Otros (Especif.) ___________________

8 N° DE
CONDOMINIOS

1. Propietario Unico 2. Condominio

UBICACION DEL PREDIO:
9 12 COD. POSTAL (2) DISTRITO 13 KM. 11 14 MORDAZA, LUGAR NOMBRE DEL PREDIO

PREDIOS COLINDANTES
15 NORTE SUR OESTE ESTE 17
1. Hacienda o Fundo 2. Lote, Parcela, Chacra 4. Granja

NOMBRE DEL PREDIO

16

NOMBRE DEL PROPIETARIO

1 2 3 4 MORDAZA
3. Establo 5. Otro (Especificar) __________________

DATOS RELATIVOS A LA CONSTRUCCION (Coloque el N° correspondiente en el recuadro):
18
1. MORDAZA 2. Ganaderia 3. Avicola 4. Forestal

USO
5. Agro-Industrial 6. Otros (Especif.) ______

DATOS RELATIVOS AL TERRENO (Coloque el N° correspondiente en el recuadro)
19 1. MORDAZA - Habitacion 2. Tienda Deposito o Almacen 22 ESTADO
1. En Construccion 2. Terminado 3. En ruinas

CLASIFICACION 3. Industria, Taller, etc.

Material Estructural Predominante 20 1. Concreto 3. Adobe, Tambien: 2. Ladrillo Tapial, Sillar Quincha, MORDAZA

ESTADO DE CONSERVACION 21 1. Muy MORDAZA 4. Malo 2. MORDAZA 5. Muy Malo 3. Regular USO

23
1. MORDAZA Independiente o principal 2. Rancheria

MORDAZA DE VIVIENDA
3. Choza o MORDAZA 4. Otros (Especificar) __________________

24
1. Vivienda 2. Almacen 3. Industrial

4. Comercial 5. Educacional 6. Medico-Asistencial

7. Otros (Especificar) _____________

DATOS RELATIVOS A LOS CONDOMINIOS
25 R.U.C. 1 2 3 4 5 6 7 26 APELLIDOS Y NOMBRES 27
Cod. Postal (2)

DOMICILIO FISCAL 28 DIRECCION

29

%

Condominio

REGIMEN DE INAFECTACION O EXONERACION
(coloque el N° Correspondiente) 1. Inafecto 2. Exonerado parcialmente 3. Exonerado totalmente 32 BASE LEGAL EXPEDIENTE N° 33

Base Legal:

INDICAR EL NUMERO DEL DISPOSITIVO LEGAL Y EL ARTICULO PERTINENTE QUE AMPARA SU INAFECTACION O EXONERACION DEL IMPUESTO
FECHA DE LA RESOLUCION Periodo de Exoneracion DEL AL

30 31

RESOLUCION N°

34 Dia

35 TRIM.

Mes

Ano

ANO

TRIM.

ANO

1) Ver Cartilla de Instrucciones 2) Codificar de acuerdo a lo indicado en la Tabla N° 2 del Formulario HR (Hoja de Resumen)