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NORMAS LEGALES El Peruano Lima, viernes 23 de octubre de 2009 404953 Formato 3 Solicitud de Concurso Propuesta Productiva de Categoría (*) A B Mediante el presente formato, ........................................................ (Denominación/Razón social de los AEO) ubicado en el departamento de......................................., provincia de............................, distrito de ................................... .... presentamos la propuesta productiva denominada ................ .........................................................................., con la fi nalidad de participar en la convocatoria de la PROCOMPITE ................. ............... ............................................., aprobada por el Gobierno Regional / Municipalidad de................................... en el marco de la Ley Nº 29337, Ley que establece disposiciones para apoyar la competitividad productiva y su Reglamento. Asimismo, declaramos que nuestra propuesta productiva no recibe fi nanciamiento o cofi nanciamiento de otra entidad pública local, regional o nacional. El monto total de la propuesta productiva asciende a S/. ....................................................... (Especifi car monto en números y letras) y solicitamos el cofi nanciamiento por un monto de S/. ................... .......................................................... (Especifi car monto en números y letras) ________________________________ Presidente/Representante legal Lugar y fecha: ..................... (*) Propuesta productiva de categoría “A”: El porcentaje de cofi nanciamiento no puede ser mayor a 50% de la inversión total y el monto de cofi nanciamiento por hogar no puede ser mayor a s/. 5 000,00. Propuesta productiva de categoría “B”: El porcentaje de cofi nanciamiento no puede ser mayor a 50% de la inversión total con un tope máximo de un millón de nuevos soles y el monto de cofi nanciamiento por hogar no puede ser mayor a s/. 15 000,00. Formato 3 A Código de la Propuesta Propuesta Productiva Categoría A Nombre de la Propuesta Productiva Monto total de la inversión Cofi nanciamiento solicitado 1. DATOS GENERALES 1.1 DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL DEL AGENTE ECONÓMICO ORGANIZADO - AEO: 1.2 NATURALEZA DEL AEO (Marcar con una X) Un conjunto de personas naturales organizadas Persona jurídica Indicar tipo de persona jurídica: 1.3. DATOS DE LOS AEO a) Si son personas naturales organizadas, indicar fecha de constitución ________________________________ y adjuntar copia de la Asamblea o Acta de constitución b) Si es persona jurídica, indicar el número de RUC Nº de RUC 1.4 UBICACIÓN DE LOS AEO Departamento Provincia Distrito Dirección Centro poblado ¿El centro poblado pertenece a la capital del distrito? SI NO ¿El centro poblado es rural o urbano? Rural Urbano 1.5 COMPOSICIÓN DE LA JUNTA DIRECTIVA (en el caso de personas naturales organizadas): La Junta Directiva está compuesta compuesta por: Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI Presidente (a) Secretario (a) Tesorero (a) Fiscal Vocal