Norma Legal Oficial del día 07 de febrero del año 2013 (07/02/2013)

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TEXTO DE LA PÁGINA 11

El Peruano MORDAZA, jueves 7 de febrero de 2013

NORMAS LEGALES

487601

ANEXO 1
SOLICITUD PARA LA OBTENCION DEL ACTA DE VERIFICACION TRAMITE DE IMPORTACION Y LA INSPECCION FITOSANITARIA EN EL PUESTO DE CONTROL DE MATARANI DE PRODUCTOS AUTORIZADOS QUE INGRESEN EXCLUSIVAMENTE POR LOS PUESTOS DE CONTROL DE DESAGUADERO (PUNO) E INAPARI (MADRE DE DIOS) (Segun lo indicado en el R.D. Nº 0006-2013-AG-SENASA-DSV)

SENOR RESPONSABLE DEL PUESTO DE CONTROL: PARTE I. INFORMACION DEL SOLICITANTE
1 NOMBRE O RAZON SOCIAL 3 DOMICILIO LEGAL AV./Calle/Jr. 4 URBANIZACION 7 DEPARTAMENTO 8 TELEFONO 2 R.U.C .O DNI. N° 5 DISTRITO 9 FAX 6 PROVINCIA 10 EMAIL 12 N° DNI:

11 NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL

PARTE II. INFORMACION DEL AGENTE DE ADUANAS
13 NOMBRE O RAZON SOCIAL 15 DOMICILIO LEGAL AV./Calle/Jr. 16 URBANIZACION 19 DEPARTAMENTO 14 R.U.C. N° 17 DISTRITO 21 FAX 18 PROVINCIA 22 EMAIL 24 N° DNI:

20 TELEFONO

23 NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL

PARTE III. DEL TRAMITE SOLICITADO
IMPORTACION CON PFI SIN PFI N° ................................... PRODUCTO DE CRF 2

PARTE IV: DATOS DEL PRODUCTO VEGETAL U OTRO ARTICULO REGLAMENTADO
25 P.A 26 NOMBRE COMUN 27 NOMBRE CIENTIFICO 28 CANTIDAD Y MORDAZA DE ENVASE

29 PESO NETO (Kgs)

30 USO

PARTE VI: DATOS DEL ENVIO
31 MORDAZA DE ORIGEN 32 LUGAR DE PRODUCCION 33 MORDAZA DE PROCEDENCIA

34 IDENTIFICADOR DEL DOCUMENTO DE TRANSPORTE (ORIGINAL) MODO

PUERTO DE EMBARQUE

NUMERO DE DOCUMENTO DE TRANSPORTE

Para lo cual me comprometo al cumplimiento de las medidas que disponga el Inspector de Cuarentena del SENASA Lugar y fecha,

............................................................
IMPORTADOR O REPRESENTANTE LEGAL FIRMA Y NOMBRE COMPLETO SELLO DE LA EMPRESA