Norma Legal Oficial del día 05 de febrero del año 2007 (05/02/2007)

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TEXTO DE LA PÁGINA 22

339180

NORMAS LEGALES

El Peruano MORDAZA, lunes 5 de febrero de 2007

FORMULARIO HR (HOJA RESUMEN)
ESCUDO

SELLO Y FECHA DE RECEPCION

DECLARACION JURADA DE AUTOVALUO IMPUESTO PREDIAL
(DECRETO LEGISLATIVO Nº 776)

GERENCIA DE RENTAS Subgerencia de Registro Tributario

ANO
Nº

IDENTIFICACION DEL CONTRIBUYENTE
INDICAR EL NUMERO QUE CORRESPONDE CODIGO DE CONTRIBUYENTE 1. P.NATURAL 2.P.JURIDICA 1.DNI 2.RUC 3.OTROS Nº DOC. IDENTIDAD

APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL

APELLIDOS Y NOMBRES DEL CONYUGE O REPRESENTANTE LEGAL

1. DNI 2. OTROS

Nº DOC. IDENTIDAD

TELEFONO

CORREO ELECTRONICO

MOTIVO DE LA DECLARACION JURADA

DOMICILIO FISCAL
CODIGO POSTAL DISTRITO URBANIZACON / LUGAR / AAHH / KM / OTROS

AVENIDA / MORDAZA / MORDAZA / PASAJE / OTROS

NUMERO

DEP./ INT./OFIC.

MANZANA

LOTE / SUB LOTE

REFERENCIA DE LA UBICACION

RELACION DE PREDIOS MATERIA DE LA PRESENTE DECLARACION JURADA
CODIGO PREDIAL FECHA DE TRANSFERENCIA Y/O RECTIFICACION DATOS DEL OTRO CONTRATANTE AUTOVALUO %CONDOMINIO REGIMEN AUTOVALUO AFECTO

DETERMINACION DEL IMPUESTO (MONTO TOTAL DE LA BASE IMPONIBLE)
TOTAL AUTOVALUO IMPUESTO ANUAL PREDIOS DECLARADOS AFECTO DESDE MORDAZA MODIFICACION

FIRMA DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN ESTA DECLARACION JURADA SON VERDADEROS

__________________________________________________
FIRMA DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL

APELLIDOS Y NOMBRES DEL REPRESENTANTE LEGAL

DOCUMENTO DE IDENTIDAD