Norma Legal Oficial del día 22 de diciembre del año 2006 (22/12/2006)
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TEXTO DE LA PÁGINA 80
335246
NORMAS LEGALES
ANEXO XIII FICHA DE REGISTRO DE MEDICOS REPRESENTANTES
El Peruano MORDAZA, viernes 22 de diciembre de 2006
N° de Registro____________________Fecha de Registro_______________
Inscripcion Renovacion Actualizacion de la informacion
A. DATOS DEL PROFESIONAL
Apellidos y Nombres del Profesional
Numero de RUC
Fecha de Nacimiento
Lugar de Nacimiento
Dcmto. de Identidad
Direccion
Telefonos
Beeper - Abonado
Departamento N° de Colegiatura R.N.E.
Provincia Especialidad
Distrito Correo Electronico
DESEMPENO DE FUNCIONES Lugar Direccion Telefonos
Fecha de Inicio de la Representacion
Fecha de Termino de la Representacion
HISTORIA EN EL SISTEMA EVALUADOR DE INVALIDEZ DEPARTAMENTO FECHA DE INICIO FECHA DE FIN N° OFICIO SBS NUMERO DE RENOVACION
B. SANCIONES
N° de Resolucion Fecha Nivel y Descripcion del motivo Observaciones
8531-1