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Pág. 215213 NORMAS LEGALES Lima, domingo 6 de enero de 2002 S A TInterés Moratorio TOTAL DEUDA TRIBUTARIA1717 18 193.0% IMPUESTO A PAGARAutoavalúo ó Valor arancelario del terreno Factor de Ajuste13 14 15 BASE IMPONIBLE 16 DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL Apellidos y Nombres Firma del deudor o Representante Legal21 SERVICIO DE ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA Nro. de Orden Distrito Importe a Pagar (S/.) Impuesto de AlcabalaI. DATOS DEL CONTRIBUYENTE Número 02Tipo 03DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN Apellido Paterno / Materno / Nombres o Razón Social 04 Teléfono Fax 06 07 IMPUESTO DE ALCABALANro. de Orden Distrito Vía - Número - Interior - Letra / Manzana - Lote - BlockII. UBICACIÓN DEL PREDIO III. DETERMINACIÓN DEL TRIBUTO Mes Año Día Fecha de Transferencia del PredioCorreo Electrónico 08 09 L.E. o D.N.I. 20MUNICIPALIDAD METROPOLITANA DE LIMA01 Denominación Urbana - Urbanización - Etapa - Sección - Zona Distrito 10 11 01 01Cercado de Lima 16Lurín 31San Martín de Porres 02Ancón 17Magdalena del Mar 32San Miguel 03Ate 18Miraflores 33Surco 04Barranco 19Pachacamac 34Surquillo 05Breña 20Pucusana 35Villa María del Triunfo 06Carabayllo 21Pueblo Libre 36San Juan de Lurigancho 07Comas 22Puente Piedra 37Santa María del Mar 08Chaclacayo 23Punta Negra 38Santa Rosa 09Chorrillos 24Punta Hermosa 39Los Olivos 10El Agustino 25Rímac 40Cieneguilla 11Jesús María 26San Bartolo 41San Borja 12La Molina 27San Isidro 42Villa El Salvador 13La Victoria 28Independencia 43Santa Anita 14Lince 29San Juan de Miraflores 44Sta. María de Huachipa 15Lurigancho - Chosica 30San LuisTABLA N° 1 Códigos de DistritoTABLA N° 2 Documentos de Identificación 1Registro Único de Contribuyentes (RUC) 2Libreta Electoral o DNI 3Carnet de Identidad (FF.AA. y FF.PP.) 4Carnet de Extranjería 5Otros documentos ( pasaporte ,etc.)Nota : Utilice las siguientes tablas para el adecuado llenado de su formulario (En la casilla 01, anote el código del DISTRITO en que está ubicado el predio) (Para la casilla 02) Para mayor información comuníquese con Aló-SAT 332-2828 o visite nuestra página web: www .sat. gob .pe.12Domicilio Fiscal (Dirección,Distrito) 05 Tasa del impuestoS/. S/. S/. S/. S/.(si se trata de la primera venta del inmueble) (producto de casillas 13 x 14) (producto de casillas 15 x 16) (calculado a partir de la fecha de vencimiento hasta la fecha de pago, inclusive) El presente formulario-pago podrá ser presentado en cualquiera de las agencias del Banco Wiese Sudameris y en el Departamento de Servicios al Contribuyente del SAT, en el Centro Cívico de Lima ( Av. Garcilaso de la Vega cuadra 13).(suma de casillas 17 + 18)Anote el código del DISTRITO en que está ubicado el predio de la transferencia (ver tabla N.° 1)03-NNNNNNN 03-NNNNNNN