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PÆg. 249312 NORMAS LEGALES Lima, miércoles 6 de agosto de 2003 ANEXO 10: MODELO DE SOLICITUD LA EXPEDICIÓN DE CARNÉ EN MEDIDAS DE SEGURIDAD. SOLICITUD PARA LA EXPEDICIÓN DE CARNÉ DE CAPACITACIÓN EN MEDIDAS DE SEGURIDAD DOMICILIO TRÁMITE QUE SOLICITA Inicial Duplicado Renovación Actualización de Datos Sede Fecha Módulo NotaDE LA CAPACITACIÓN EN MEDIDAS DE SEGURIDAD NOMBRES Y APELLIDOSINFORMACIÓN GENERAL(Usuario) DNI EDAD RUC NACIONALIDAD GRADO INSTRUCCION DIRECCION DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO FAX O E-MAIL TELEFONO RAZÓN SOCIALDATOS DE LA EMPRESA DONDE LABORA Nº INSCRIPCIÓN EN LOS REGISTROS PÚBLICOS DIRECCIÓN COMPLETA DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO FAX O E-MAIL TELÉFONO Adjunto los siguientes requisitos: 1 2 Pago de los derechos establecidos en el TUPA Copia de certificado aprobado del Curso en Medidas de SeguridadSINO Nº CARNE DICSCAMEC Nº REGISTRO AÑO MES DIA HORA Nº EXPEDIENTE CODIGO DE LA EMPRESA SEÑOR DIRECTOR GENERAL DE CONTROL DE SERVICIOS DE SEGURIDAD, CONTROL DE ARMAS, MUNICIÓN Y EXPLOSIVOS DE USO CIVIL ------------------------------------------------------------------ Firma SolicitanteSolicito a Ud. LA EXPEDICI ÓN DEL CARN É DE CAPACITACI ÓN EN MEDIDAS DE SEGURIDAD POR LO TANTO: A Ud. Señor Director General de la DICSCAMEC solicito acceder a mi petición por ser de justicia MESA DE PARTES PERSONAL DICSCAMEC QUE RECEPCIONA Nº FOLIO EXPEDIENTE COMPLETO REQUISITOS FALTANTES (Nºs.) ------------------------------------------------------------------ Firma Recepcionista DNI.......................................a los.............días de............................del 20.........