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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G35/G37/G33/G34/G36 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, martes 16 de diciembre de 2003 I. DATOS GENERALES 1.1. ASOCIADO Persona Natural Apellido Paterno: Apellido Materno: Nombres: Documento de Identidad: Nº Persona Jurídica Razón Social de la Empresa R.U.C. Representante Le gal Cargo en la Empresa Documento de Identidad: Nº Domicilio Legal Nº / Mza. Of. / Lote Ubicación de la planta Nº / Mza. Of. / Lote Aspectos Administrativo Actividad productiva Capacidad instalada Resolución Nº Fecha 1.2. ASOCIANTE Persona Natural Apellido Paterno: Apellido Materno: Nombres: Documento de Identidad: Nº Persona Jurídica Razón Social de la Empresa R.U.C. Representante Le gal Cargo en la Empresa Documento de Identidad: Nº Domicilio Legal Nº / Mza. Of. / Lote Ubicación de la planta Nº / Mza. Of. / Lote Aspectos Administrativo Actividad productiva Capacidad instalada Resolución Nº Fecha II. INFORMACION BASICA Documento de Fusión Fecha Registro de Escritura de Constitución Nº Fecha Conformidad de Compromiso Ambiental Nº Fecha Nombre y apellido Firma Doc. de identidad Nº FechaMINISTERIO DE LA PRODUCCION Dirección Nacional de Extracción y Procesamiento Pesquero Urb. / LocalidadFORMATO Nº 9 INFORMACION RELACIONADA CON CAMBIO DE TITULAR Distrito Provincia Departamento Teléfonos / Fax(Con carácter de Declaración Jurada) Avenida / Jirón / Calle / Pasaje Avenida / Jirón / Calle / Pasaje Urb. / Localidad Distrito Provincia Departamento Teléfonos / Fax Teléfonos / Fax Departamento Provincia DistritoUrb. / Localidad Avenida / Jirón / Calle / Pasaje Urb. / Localidad Avenida / Jirón / Calle / PasajeTeléfonos / Fax Departamento Provincia Distrito