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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G35/G37/G33/G34/G39 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, martes 16 de diciembre de 2003 MINISTERIO DE LA PRODUCCION DIRECCION NACIONAL DE ACUICULTURA FORMATO Nº 13 MODELO DE SOLICITUD PARA : Concesión para desarrollar la actividad de acuicultura a mayor escala. Autorización para desarrollar la actividad de acuicultura a mayor escala. Cambio del titular de la autorización o concesión para desarrollar la actividad de acuicultura. (Transferencia). Autorización para efectuar el Poblamiento o Repoblamiento en cuerpos de aguaAutorización para efectuar investigación en acuicultura en áreas acuáticas pú- blicas. Autorización para desarrollar la actividad de acuicultura a menor escala. Concesión para desarrollar la actividad de acuicultura a menor escala.Concesión Especial para desarrollar actividades de acuicultura en áreas natura- les protegidas no declaradas intangibles. Permiso de Exportación y/o Importación – CITES de especies hidrobiológicas provenientes de la Acuicultura. Autorización Especial para la instalación de colectores con fines de obtención de larvas y post larvas de moluscos bivalvos Autorización para la Exportación de especies vivas en sus diferentes estadios, provenientes de la acuicultura. Señor Director Nacional de Acuicultura / Director Regional o Sub Regional de Pesque-ríaPresente.- Yo, (Nombre del recurrente) , representante legal de ________________________ , identificado con L.E./D.N.I. Nº _______________ y con domicilio legal en ___________( Jr . Av. o Calle )__________ , distrito de _____________ , provincia de __________, departamento de ____________, teléfono________ ante usted, respetuosamente me presento y digo: Que deseando obtener una (Nombre del procedimiento) __ para _______________________, en un área ubicada en la zona de _______ , distrito de _________, provincia de ________ , departamento de _________, solicito a usted se sirva disponer lo necesario a fin de que se me otorgue lopeticionado, para cuyo efecto cumplo con alcanzar en anexo los requisitos esta-blecidos en el Texto Único de Procedimientos Administrativos del Ministerio dela Producción – Dirección Nacional de Acuicultura. Es gracia que espero alcanzar por ser de justicia.Lugar y fecha: ______________________________ Atentamente, ___________________________ Firma MINISTERIO DE LA PRODUCCION DIRECCION NACIONAL DE ACUICULTURA FORMATO Nº 14 MEMORIA DESCRIPTIVA DEL PROYECTO PARA EL OTORGA- MIENTO DE CONCESION O DE AUTORIZACION PARA DESARRO-LLAR LA ACTIVIDAD DE ACUICULTURA A MAYOR ESCALA 1. Datos Gener ales 1.1 Nombre o Razón Social Anotar el nombre de la persona natural o jurídica solicitante. 1.2 Domicilio Legal Señalar la dirección de la persona natural o jurídica solicitante. 1.3 Teléfono.......................................... Fax.......................................................1.4 Representante Legal Anotar nombres y apellidos del representante legal. 1.5 Documento de Identidad Anotar el nombre del documento de identidad y el número del mismo. 2. Datos Específicos 2.1 Antecedentes Describir las acciones anteriores qu e sirvan de precedente a la actividad que se piensa desarrollar con el objeto de evaluar la evolución de la mis-ma. 2.2 Alcances Definir los propósitos que tendrá la actividad, los mismos que deberánreflejar los resultados y beneficios que se conseguirán con su ejecución. 2.3 Ubicación Geopolítica Señalar la localización geográfica del lugar donde se desarrollará la activi-dad, indicando nombre del distrito, provincia y departamento correspon-diente.Para el caso de concesiones se deberá acompañar el plano de ubicación yperimétrico del terreno o área acuática solicitada, señalando el hectareajey delimitando el área por coordenadas geográficas, con señalización decurvas batimétricas y de nivel, con sujeción a las cartas elaboradas por laDirección de Hidrografía y Navegación del Ministerio de Defensa o delInstituto Geográfico Nacional según se trate de concesión marina o conti-nental respectivamente.Cuando se trata de autorizaciones, deberán acompañar el plano de ubica- ción y perimétrico del terreno con sujeción a las cartas del Instituto Geo-gráfico Nacional.El plano deberá ser suscrito por arquitecto, ingeniero civil o pesquero, concolegiatura. 2.4 Especies a utilizar en el cultiv o Precisar la especie, o especies acuáticas a ser cultivadas, específicamen-te su taxonomía y características generales, tanto ecológicas como bioló-gicas. 2.5 Evaluación del Recurso Hídr ico Alcanzar información relacionada a aspectos físicos, químicos y biológi-cos del recurso hídrico. 2.6 Métodos a utilizar Señalar las condiciones técnicas de cultivo (densidades de siembra, ali-mentación, mortalidades, manejo, número de campañas al año, etc.) y losprocedimientos a seguir para alcanzar las metas que se persiguen, tantopara la obtención o producción de semilla como para las demás etapas delcultivo. 2.7 Infraestructura Señalar y describir las estructuras físicas y conjunto de servicios básicosprevistos tanto en tierra como en agua para el funcionamiento del proyec-to, incidiendo fundamentalmente en la infraestructura de cultivo. Adjuntarel plano de distribución de las instalaciones y croquis de la infraestructurade cultivo, suscritos por profesional del ramo. 2.8 Recursos Humanos Se refiere al personal que trabajará para el proyecto tanto a tiempo com-pleto como parcial, debiendo enumerar al personal técnico, administrativo,obrero y de apoyo; distinguiéndose su calificación. 2.9 Producción Estimada Estimar los niveles de producción a obtener o cantidad a producir de laespecie o especies seleccionadas para el cultivo, por campaña y por hec-tárea. 2.10 Inversión Indicar el monto de la inversión en activos fijos y capital de trabajo. 3. Cronog rama par a la instalación y oper ación El cronograma debe indicar el período que demanda el desarrollo de cada una de las actividades a ser ejecutadas tanto en la fase de instalacióncomo de operación. 4. Profesional Responsab le Anotar los datos del Ingeniero Pesquero o Biólogo responsable, su firma y Colegiatura.