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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G36/G31/G30/G34/G39 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, sábado 31 de enero de 2004 DECLARACION JURADA MENSUAL POR CONCEPTO DE PAGO DE DER DE LOS RECURSOS HIDROBIOLOGICOS - AÑ Reglamento de la Ley General de Pesca aprobado por D.S. Nº 012-2001-PE y sus modificatorias D MES AL QUE CORRESPONDE LA DECLARACION (ejemplo : ENERO) A.CODIFICACION DE LA DECLARACIONDATOS GENER CODIGO DE PAGO(1)NOMBRE FECHA DE PRESENTACION(2)MATRICULACAPACIDAD DE A CONTINUACION SE ESTABLECEN TRES (3) SECCIONES SEGÚN DESTINO DE LA CAPTURA. SECCION B : TANTO PARA EMBARCACIONES QUE DESTINEN SUS CAPTURAS AL CONSUMO HUMANO INDIRECTO Y DIRECTO, O SOLAMENTE AL INDIRECTO.SECCION C : SOLO PARA EMBARCACIONES QUE DESTINEN LA TOTALIDAD DE SUS CAPTURAS AL CONSUMO HUMANO DIRECTO.SECCION D : SOLO PARA EMBARCACIONES CUYOS VOLUMENES DE CAPTURA SE ENCUENTREN EN LOS ALCANCES DEL DECRETO SUPREMO Nº 001-2002-PRODU B.CONSUMO HUMANO INDIRECTO y DIRECTO ó SOLAMENTE INDIRECTOC.CONSUMO HURECHOS DE PESCA AÑO 2004D.S.Nºs 007-2002-PRODUCE, 011-2002-PRODUCE y 025-2003-PRODUCE RALES DE LA EMBARCACION PESQUERADE BODEGA (m3)(3) UCE. UMANO DIRECTO DERECHOS DE PESCA VALOR POR TONELADA METRICA Multiplicar las casillas (4) x (5) ó (a) x (b) (4) (5)S/. 3.712 Nuevos Soles (6) (equivalente a 0.116% UIT) (a) (b)S/. 1.856 Nuevos Soles (c) (equivalente a 0.058% UIT) SUMA DE LAS CASILLAS (7) (6) + (C) 5% de la Casilla (7)(8) Incentivo por pronto pago SALDO DEL MES ANTERIOR(9) ó DEL 2003 (Si lo tuviese) TOTAL DE DEDUCCIONES(10) Suma de las casillas (8) + (9) TOTAL A PAGAR (11) Restar casillas (7) - (10) INTERES MORATORIO / DIAD. xxx% X Nº díasTOTAL A PAGAR FUERADE FECHA DATOS DE LA EMPRESA PESQUERA RAZON SOCIAL ó NOMBRE DEL ARMADOR PESQUERO : DIRECCION : TELEFONO : FAX : RUC : CORREO ELECTRONICO : CAPTURA TOTAL DECLARADA/G28/G20/G58/G20/G29/G28/G20/G3D/G20/G29 CHI CHD No incluir los volumenes comprendidos en los alcances del D.S. Nº 001-2002-PRODUCE, respecto a las E/P cerqueras dentro del Régimen de Abastecimiento. DERECHOS DE PESCA CAPTURA TOTAL DECLARADA VALOR POR TONELADA METRICA Multiplicar casillas (13) x (14) (13) (14)S/. 1.856 Nuevos Soles (15) (equivalente a 0.058% UIT) 5% de la Casilla (7)(16) Incentivo por pronto pago SALDO DEL MES ANTERIOR(17) ó DEL 2003 (Si lo tuviese) TOTAL DE DEDUCCIONES(18) Suma de las casillas (16) + (17) TOTAL A PAGAR(19) Restar casillas (15) - (18)INTERES MORATORIO / DIAxxx% X Nº díasTOTAL A PAGAR FUERADE FECHA D.SI SE ENCUENTRA COMPRENDIDO EN LOS ALCANCES DE LOS ARTICULOS 3º Y 5º DEL DECRETO SUPREMO Nº 001-2002-PRODUCEINDIQUE SUS CAPTURAS SEGÚN SEA EL CASO1.CERQUERA2.ARRASTRERAS DE MEDIA AGUA REGIMEN DE ABASTECIMIENTO R.M.Nº 150-2001-PE DEDICADAS A LA EXTRACCION DE JUREL Y CABALLA CON DESTINO AL CONSUMO HUMANO DIRECTO a) Sardinaa) Jurel b) Jurelb) Caballa c) CaballaRECURSOVOLUMEN (T.M.)RECURSOVOLUMEN (T.M.) /G28/G20/G58/G20/G29/G28/G20/G3D/G20/G29 No incluir los volumenes comprendidos en los alcances del D.S. Nº 001-2002- PRODUCE, respecto a las E/P cerqueras dentro del Régimen de Abastecimiento y arrastreras de media agua. DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL APELLIDOS Y NOMBRES : DOCUMENTO DE IDENTIDAD : FIRMA :