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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G33/G31/G30/G30/G37/G31 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, jueves 12 de enero de 2006 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------C O N T R I B U YE N TE LO ATENDEMOS A TRAVÉS DE NUESTRA CENTRAL DE CONSULTAS 0-801-12-100 DE LUNES A VIERNES DE 8:00 A.M. A 6:00 P.M Y SABADOS DE 8:00 A.M. A 2:00 P.M.ANOTAR LOS IMPORTES EN NUEVOS SOLES SIN CONSIDERAR CÉNTIMOS 137Consigne el número y el monto que corresponda A FAVOR DEL FISCOA FAVOR DEL CONTRIBUYENTE138 1.Devolución 2.Aplicación contra futuros pagos a cuenta y /o regularización. 139 SELLO DEL BANCO13 USOUSOUSOUSOUSO BANCOBANCOBANCOBANCOBANCOFFFFF OOOOO RRRRR MMMMM AAAAADDDDD EEEEE PPPPP AAAAA GGGGG OOOOOEFECTIVO CHEQUE Nº BANCO12 CÓDIGO DEL BANCO 15146 IMPORTE A PAGAR 180(-) Pagos contra el saldo a favor del fisco, realizados con anterioridad a la presentación de este formulario (+) Interés moratorio SALDO DE LA DEUDA TRIBUTARIA (Cas. 139 - Cas. 144 + Cas. 145)145144( )( )10 IIIIFOLIO APELLIDOS Y NOMBRES : FIRMA DATOS DEL CONTRIBUYENTE O REPRESENTANTE LEGAL 226225/G54/G49/G50/G4F (VER CARTILLA DE INSTRUCCIONES) NÚMERODocumento de identidad PARA USO DEL BANCO DETERMINACIÓN DE LA DEUDA TRIBUTARIANº DE ORDEN APELLIDOS Y NOMBRESFormulario NO VÁLIDO para personas jurídicas 04 05 RECTIFICA O SUSTITUYE DECLARACIÓN Nº IIIIIIIIIIIIIIIII02 NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TRIBUTARIA RUC IMPORTE S/. SALDO POR REGULARIZAR Cas. D - (Cas. 124 + Cas. 126) REFRENDOLA PRESENTE DECLARACIÓN EXPRESA LA VERDAD09 /G39/G35/G36FORMULARIO/G54/G45/G52/G43/G45/G52/G41/G20 /G43/G41/G54/G45/G47/G4F/G52/GCD/G41DECLARACIÓN PAGO ANUAL IMPUESTO A LA RENTA Ejercicio Gravable 2005 Formulario NO VÁLIDO para Personas Jurídicas