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NORMAS LEGALES El Peruano Lima, sábado 3 de noviembre de 2012 477914 Tabla 17 Indicadores de impacto y resultado INDICADOR FORMULAS LÍNEA DE BASE FUENTE Impacto Tasa de mortalidad por cáncer (tumores) N° de muertes por cáncer (tumores)/ Población total x 100,000 114.3 Certifi cado de defunción Proporción de muertes por cáncer (Letalidad por cáncer) N° de muertes por cáncer / Total de casos de cáncer diagnosticados x 100 75.9% Certifi cado de defunción, HIS Resultado Porcentaje de casos con diagnóstico en estadios I-II de cáncer en general N° de casos de cáncer en estadios I-II / total de casos de cáncer 24.8% HIS/ HIS Porcentaje de casos con diagnóstico en estadios I-II de cáncer en población benefi ciaria SIS N° de casos de cáncer en estadios I-II en población asegurada SIS / total de casos de cáncer en población asegurada SIS n.d. SIS/ SIS Porcentaje de pacientes asegurados SIS con cáncer tratados N° casos por cáncer en asegurados SIS tratados / N° de casos de cáncer diagnosticados en asegurados SIS n.d. SIS / SIS Porcentaje de pacientes de regiones que reciben tratamiento en Lima N° de pacientes de regiones fortalecidas/ N° total de pacientes que reciben tratamiento en LIMA n.d INEN/HIS *n.d.: no disponible El MINSA, a través de su Ofi cina General de Estadística e Informática será el responsable de registrar, procesar e informar periódicamente de los valores de los indicadores señalados, luego se realizará con la implementación del Registro Nacional de Cáncer. Esta tarea la realizará articulando con las diferentes entidades de salud, según su ámbito de competencia. b) ACTIVIDADES CLAVE Las actividades claves se organizan de la siguiente manera: • Acciones colectivas y acciones individuales. Entre las acciones colectivas están: a. Acciones colectivas y multisectoriales: a.1 Abordaje de riesgos: Riesgo Acción 1 Tabaco Ley Nº 28705, Ley General para la Prevención y Control de los Riesgos del Consumo del Tabaco. 2 Control de noxas ambientales Supervisión de las revisiones técnicas vehiculares, control de emanaciones vehiculares, industriales, entre otros 3 Exposición a rayos ultravioleta Campañas para incrementar la protección de la piel a.2 Desarrollo de hábitos saludables en los individuos y familias. • Comunicación en salud específi ca: formación de cultura de la salud y la prevención en cáncer. • Promoción de hábitos saludables en escuelas y centros de trabajo. • Facilitar, mediante medidas gubernamentales, que la población adopte y ejerza hábitos saludables. a.3 Desarrollo de campañas en la opinión pública: • Campañas antitabaco. • Campañas para el consumo moderado de bebidas alcohólicas. • Campañas orientadas a una sexualidad responsable. Uso de preservativo. Uso racional de hormonas. • Alimentación sana, ejercicio físico, manejo de estrés, protección RUV. a.4 Fortalecimiento del rol rector y normativo multisectorial • Reforzamiento de las medidas orientadas al cumplimiento de las leyes: ley antitabaco, rotulado de alimentos, control de condiciones laborales en ofi cios de riesgo, contrabando y comercio ilícito de productos fabricados con elementos prohibidos (alimentos, juguetes), control de emanaciones industriales en el aire y el agua, revisiones técnicas vehiculares para el control de emanaciones tóxicas, entre otros. Considerando de manera especial a elementos como el benceno, arsénico, azufre, emisiones provenientes del diesel, asbesto, radiaciones ionizantes, dioxinas entre otras. • Diseño de iniciativas legislativas que desincentiven el consumo de productos que constituyen factores de riesgo para el desarrollo del cáncer, afectando la imagen y el precio de productos nocivos a la salud. Entre ellas las relacionadas a medidas de incremento de aranceles para su importación, impuestos específi cos, regulación de la propaganda, entre otras. Aplicable al tabaco, alimentos con ingredientes químicos juguetes tóxicos, entre otros. • Reforzamiento de las normas para ciudades saludables: extensión de ciclovías y espacios deportivos, regulación del tránsito vehicular de carga y transporte público, emanación de gases tóxicos, actividades que incentiven el consumo de alimentos saludables, variados, moderados y propios de la región. • Fortalecimiento del control de noxas ambientales: aire puro, gasolina sin plomo, supervisión de las revisiones técnicas vehiculares, control de emanaciones vehiculares, industriales, entre otros. • Fortalecimiento de la normatividad en relación al rotulado de alimentos con información sobre sus constituyentes y efectos en la salud (grasas trans, entre otros). • Promoción de las condiciones laborales saludables, promoción de los mecanismos de reclamo y sanción, entre otros. • Creación del Registro Nacional de Cáncer • Creación del Observatorio Nacional de cáncer • Desarrollo actividades para revisión y análisis de la problemática del Cáncer e implementación de acciones para mejorar los resultados previstos de manera intersectorial coordinada por MINSA, con participación de representantes del INEN, IRENes SIS, FISSAL, Direcciones Regionales de Salud, Grupos Especiales de Trabajo por Patología Oncológica, Registro Nacional de Cáncer, Observatorio, DIGEMID, INS, y Grupos asesores, los mismos que se reunirán periódicamente. a.5 Fortalecimiento de la investigación y vigilancia epidemiológica • Promover la investigación oncológica, de manera especial estudios orientados a la promoción de la salud y la prevención de cáncer. - Estudios relacionados a la prevalencia de los factores de riesgo, y los métodos más apropiados para la detección temprana en nuestra población. - Estudios orientados a identifi car grupos sociales con factores de riesgo, caracterizarlos, conocer su actitud, medir el impacto de los actores sociales, reducir conductas de riesgo en la población y perfeccionar la efi cacia social de los métodos de despistaje. Estimulando la innovación y el uso de recursos de bajo costo. - Implementar un sistema de vigilancia epidemiológica en cáncer a nivel nacional con la creación del Registro Nacional de Cáncer. b. Acciones individuales- servicios oncológicos: En la promoción y prevención, la consejería individual y familiar en los factores asociados y prevención de los distintos tipos de cáncer. Se incrementarán las coberturas de vacunación contra la Hepatitis B. Se