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15 NORMAS LEGALES Lunes 20 de mayo de 2024 El Peruano / A NEXO 1 NOTIFICACIÓN DE SITUACIÓN DE RIESGO ELÉCTRICO GRAVE POR INCUMPLIMIENTO DE DISTANCIAS DE SEGURIDAD NOMBRE: DNI: DIRECCIÓN: DISTRITO: Nos dirigimos a usted para informarle que ____________________ (nombre de la concesionaria), en su rol de empresa concesionaria de electricidad, está obligada a conservar y mantener sus obras e instalaciones en condiciones adecuadas para su operación e fi ciente, conforme lo establece el artículo 31º inciso b) de la Ley de Concesiones Eléctricas aprobado por Decreto Ley Nº 25844, para cuyo efecto establecemos programas de veri fi cación y mantenimiento de nuestras instalaciones eléctricas. Es en ese sentido, que el día de hoy _______ se ha llevado a cabo una inspección en el________________________ _____, donde se veri fi có que se encuentra realizando o ha realizado la actividad de __________________ (construcción y/o instalación u otra actividad afín), a una distancia horizontal y/o vertical de_______, respecto de los ____ (conductores de la red eléctrica de AT y MT u otra instalaciones como redes eléctricas subterránea), lo que infringe la distancia mínima de seguridad establecida en el Código Nacional de Electricidad-Suministro 2011, aprobado por Resolución Ministerial Nº 214-2011-MEM/DM. Cabe precisar, que de acuerdo a lo establecido en el numeral 4 del Procedimiento para la Atención y Disposición de Medidas Preventivas ante Situaciones de Riesgo Eléctrico Grave, aprobado por Resolución Nº ____, se presenta una situación de RIESGO ELÉCTRICO GRAVE cuando se realiza una actividad como: construcción civil, instalación de andamio, escalera, winche, letreros y otras actividades a fi nes, cerca de la infraestructura eléctrica que incumplen las distancias de seguridad establecidas en la norma técnica vigente. Por lo expuesto, y con la fi nalidad de eliminar la condición de riesgo eléctrico grave y evitar que ocurra un accidente, le solicitamos que suspenda de inmediato la actividad de ________________________________ (construcción, manipulación etc.), o retire __________ (estructura), conforme lo dispone el numeral 7.1.1 del citado Procedimiento. Asimismo, para los casos de redes de media tensión, si nuestra representada veri fi ca que continúa o reinicia la actividad, procederemos a cortar del suministro eléctrico involucrado, según lo establecido por el artículo 90 inciso d) de la Ley de Concesiones Eléctricas, Decreto Ley Nº 25844. Finalmente, cualquier consulta sírvase contactarse con el Sr. ______________________, en el teléfono ___________, o acercándose a las o fi cinas de la empresa concesionaria____________, ubicada en ____________________________, en el horario de ______. NOTIFICACIÓN RECIBIDA POR: NOMBRE: FIRMA: DNI: HORA: FECHA: OBSERVACIÓN: Persona con quien se entendió la diligencia se negó a fi rmar o recibir (Artículo 21, Numeral 21.3, Decreto Supremo Nº 004-2019-JUS TUO Ley Nº 27444 Características del lugar donde se ha noti fi cado Tipo: casa ( ) Edi fi cio ( ) Otros ( ) Especi fi car: Nº Pisos: ( ) Color: ( ) Puerta: Madera ( ) Fierro ( ) Otros ( ) Especi fi car: Otros datos personales: NOTIFICACIÓN ENTREGADA POR: NOMBRE: FIRMA: OBSERVACIONES: ANEXO 1-A NOTIFICACIÓN DE SITUACIÓN DE RIESGO ELÉCTRICO GRAVE POR ACTIVIDADES CERCANAS A INFRAESTRUCTURA ELÉCTRICA NOMBRE: DNI: DIRECCIÓN: DISTRITO: