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Pág. 183767 NORMAS LEGALES Lima, miércoles 16 de febrero de 2000 1863 Número: PROGRAMA LOTE FAMILIAR (PROFAM) 1.DATOS DEL SOLICITANTE 1 Apellidos Est.Civil SCVDCON Nombres Tipo Doc. LE DNI LM CE DP PN Nro.Doc. Fecha Nac. / / Lugar de Nacimiento Dpto. Prov. 2.DATOS DEL SOLICITANTE 2 Apellidos Est.Civil S C V DCON Nombres Tipo Doc. LE DNI LM CE DP PN Nro.Doc. Fecha Nac. / / Lugar de Nacimiento Dpto. Prov. 3.DIRECCION ACTUAL Jirón Av. Calle Nombre Nro. AAHH Cooperativa Centro Poblado Pueblo Tradicional Nombre: Mza. Lote Sector: Grupo: Zona: Dpto. Prov. Dist. 4.TIPO DE VIVENCIA Años de Vivencia Alojado Arrendatario Alquiler/Venta Casa de Padres Propia 5.INFORMACION SOCIO ECONOMICA Artefactos: Televisor Refrigeradora Cocina a Gas Cocina a kerosene Solicitante 1 Solicitante 2 Empleado Empleado Cargas familiares Obrero Obrero Hijos menores de edad Comerciante Comerciante Padres Agricultor Agricultor Pyme Pyme Ingreso Familiar Mensual Otros Otros 6.ALTERNATIVAS PARA SATISFACER EL PROBLEMA DE VIVIENDA Aporta a alguna Asociación de Vivienda Si No Está en condiciones de acceder a la Banca Privada para solicitar crédito de vivienda Si No Está en condiciones de acceder al Banco de Materiales para solicitar crédito de vivienda Si No 7.DATOS DEL PADRE Apellidos Est.Civil S C V DCON Nombres Tipo Doc. LE DNI LM CE DP PN Nro.Doc. DATOS DE LA MADRE Apellidos Est.Civil S C V DCON Nombres Tipo Doc. LE DNI LM CE DP PN Nro.Doc. 8.Declaro(amos) bajo juramento que los datos consignados corresponden a la verdad; que no soy(somos) propietario(s) de otro inmueble urbano de la provincia. La presente DECLARACION JURADA se otorga en aplicación del principio de veracidad establecido en el inciso 1) del artículo 2° de la Ley N° 25035, Ley de Simplificación Administrativa. También estoy(estamos) advertido(s) que si estas declaraciones hubieran sido emitidas con falsedades, se iniciarán las acciones penales ante el Poder Judicial, lo que ocasionará la aplicación de las sanciones correspondientes, como lo estipula el artículo 6° de la Ley de Simpli- ficación Administrativa, Ley N° 25035 y el Art. 17º de su reglamento aprobado mediante D.S. N° 070 - 89 - PCM del 01 de Setiembre de 1989. Se evaluarán las solicitudes presentadas y la información proporcionada, contrastando su veracidad. En la evaluación se determinará si la condición socio-económica, la carga familiar y la carencia de alternativa de vivienda, constituyen elementos probatorios de la necesidad de un lote de terreno con fines de vivienda. Firma Solicitante (1) Firma Solicitante (2) Observaciones: Fecha: / / Huella Digital Nota: La presente solicitud no genera ningún tipo de derecho