Norma Legal Oficial del día 22 de agosto del año 2001 (22/08/2001)

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TEXTO DE LA PÁGINA 16

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NORMAS LEGALES

MORDAZA, miercoles 22 de agosto de 2001
Anexo "A" al Procedimiento E-05

Ministerio de Defensa
MORDAZA de MORDAZA del Peru
Direccion General de Personal de la MORDAZA ------ : -----Fecha de presentacion: -

FORMULARIO DE TRAMITE DE PENSION DE SOBREVIVIENTES ORFANDAD - DECRETO LEY Nº 20530
1. DATOS GENERALES DE LA INSTITUCION Nombre de la Institucion o Entidad de cese Telefono de Referencia Direccion: Urbanizacio/PP.JJ Calle/Av./Jr. Distrito 2. DATOS DEL EX-TRABAJADOR O CAUSANTE Apellidos y Nombres Fecha de Fallecimiento Fecha de Cese en la entidad 3. DATOS DEL SOLICITANTE Apellidos y Nombres MORDAZA de Pension Solicitada Por hijo menor Calle/Av./Jr. Distrito Provincia Por hijo incapaz Por hija soltera Direccion: Urbanizacio/PP.JJ Nº Departamento Int./Dpto. Nº Documento de Identidad
LE/DNI/CI

Nº Provincia Departamento

Int./Dpto.

Nº Documento de Identidad
LE/DNI/CI

Estado Civil a su Fallecimiento

Pensionista Si No

Sexo M

F

Cargo/Nivel/ Categoria Remunerativa a la Fecha de Cese

Sexo M Telefono de Referencia

F

4. DATOS DE LOS HIJOS POR QUIENES SE SOLICITAN DERECHO A PENSION Apellidos y Nombres Fecha de Nacimiento 5. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN I t Documentos adjuntos e m 1 MORDAZA simple legible del documento de identidad vigente del solicitante o del representante legal. 2 Solicitud del recurrente o del representante legal requiendo pension de orfandad, con indicacion de su direccion domiciliaria. 3 Para el caso que el solicitante sea tutor, documento que lo acredite como tal. 4 Proyecto de Resolucion emitido por la entidad. 5 Proyecto de Liquidacion de la pension emitida por la entidad, de considerarse procedente. 6 Informe Tecnico Legal. 7 Legajo Personal del causante con inclusion de la resolucion de pension de cesantia de haberse emitido. 8 Acta de Defuncion del causante con MORDAZA de tres meses de antiguedad,original o MORDAZA fedateada. 9 Partida de Nacimiento de los hijos menores de edad del causante con MORDAZA de tres meses de antiguedad, MORDAZA certificada expedida por la Municipalidad respectiva. En caso de hijos adoptivos 10 Resolucion que declare haberse realizado la adopcion por el causante, MORDAZA certificada. 11 Partida de Nacimiento con la anotacion correspondiente con MORDAZA de tres meses de antiguedad, MORDAZA certificada expedida por la Municipalidad respectiva. En caso de hijos incapacitados 12 Para el caso que el conyuge sea curador, documento que lo acredite como tal. 13 Partida de Nacimiento del hijo incapacitado con MORDAZA de tres meses de antiguedad, MORDAZA certificada expedida por la Municipalidad respectiva. 14 Resolucion Judicial que declare la incapacidad, MORDAZA certificada expedida por el Juzgado respectivo. 15 Resolucion Judicial que declare consentida la Resolucion de Incapacidad. Sexo M M M M M F F F F F

Adjuntado A

Informe

Nº folio

B

C

En caso de ser hija soltera mayor de edad 16 17 18 Partida de Nacimiento de la hija soltera mayor de edad con MORDAZA de tres meses de antiguedad, MORDAZA certificada expedida por la Municipalidad respectiva. Declaracion Jurada de la recurrente indicando si permanece soltera, si ha formado hogar fuera del matrimonio, si tiene actividad lucrativa, si carece de renta afecta y si se encuentra amparada en algun sistema de seguridad social. MORDAZA de no inscripcion de la solicitante en el Registro de Asegurados del Seguro Social de ESSalud, expedida por la Oficina de Registro y Cuenta Individual Nacional de Empleadores y Asegurados (ORCINEA)