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PÆg. 238345 NORMAS LEGALES Lima, sábado 1 de febrero de 2003 FORMULARIO DE NOTIFICACIÓN DE LOS CHOQUES CON AVES FORMULARIO SUPLEMENTARIO DE NOTIFICACIÓN DE LOS CHOQUES CON AVES INFORMACIÓN SOBRE LOS COSTES PARA EL EXPLOTADOR Y DAÑOS EN LOS MOTORES A. DATOS BÁSICOS Explotador ..................................................................................................................... ........................................................................................................... 01/02 Marca / modelo de aeronave ............................................................................................................................... .................................................................... 03/04 Marca / modelo de motor ............................................................................................................................... .......................................................................... 05/06 Matrícula de la aeronave ............................................................................................................................... ........................................................................... 07 Fecha de choque día .................. mes ...................... año ................................................................................................... 08 Aeródromo / Posición (si se conoce) ............................................................................................................................... ........................................................ 11/12/13 B. INFORMACIÓN SOBRE LOS COSTESTiempo que la aeronave estuvo fuera de servicio ..............................................................................................................................h oras 52 Coste estimado de la reparación o sustitución $E.U.A. (en miles) .............................................................................................................................. 53 Otros costes estimados (lucro cesante, combustible, hoteles, etc.) $E.U.A. (en miles) ............................................................................................................................. 54 C. INFORMACIÓN ESPECIAL SOBRE LOS DAÑOS CAUSADOS A LOS MOTORES POR EL IMPACTO Posición del motor Núm. 1234 Motivo de la falla, rotura o apagado 55 56 57 58 Rotura no contenida A A A A Incendio B B B B apagado - vibración C C C C apagado - temperatura D D D D apagado - alarma de incendio E E E E apagado - otros motivos (especificar) Y Y Y Y ............................................................. apagado - razones desconocidas Z Z Z Z Porcentaje estimado de la pérdida de empuje* ____59 ____60 ____61 ____62 Número estimado de aves ingeridas ____63 ____64 ____65 ____66 Especie de aves ............................................................................................................................... .................................................................................... 41