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PÆg. 240536 NORMAS LEGALES Lima, lunes 10 de marzo de 2003 ANEXO Nº 5-A SOLICITUD DE CRÉDITO PERSONA NATURAL MONTO CRÉDITO: ......................... Nº EXPEDIENTE: .............................. (Referencial) PROGRAMA DE PROMOCIÓN A LA ACUICULTURA 1. DATOS DEL SOLICITANTE: APELLIDOS Y NOMBRES: ................................................................. D.N.I. Nº: ........................ CÓNYUGE/CONVIVIENTE: ................................................................ D.N.I. Nº: ........................ DOMICILIO REAL: .............................................................................. TELÉFONO: .................... DOMICILIO LEGAL EN LIMA: ............................................................ TELÉFONO: .................... 2. DATOS DEL PROYECTO: 2.1. BREVE DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO ............................................................................................................................... ................... ............................................................................................................................... ................... 2.2.ESPECIFICACIONES DE LOS BIENES Y SERVICIOS SOLICITADOS ............................................................................................................................... ................... ............................................................................................................................... ................... 2.3. UBICACIÓN: DPTO...................................... PROV. ................................... DISTRITO ........................ ÁREA DE TERRENO: ............................. M2 ESPEJO DE AGUA: ..................... M2 3. MONTO DEL CRÉDITO SOLICITADO EN US$: ............................................................................................................................... .......................... 4. GARANTÍA(S) REAL(ES) OFRECIDA(S): ............................................................................................................................... .......................... 5. DECLARACIÓN: Declaramos bajo juramento que la información proporcionada a través de la presente es verídica. .................... DE ........................... DEL 200..... ...................................................................... ...................................................................... NOMBRE Y FIRMA DEL NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE CÓNYUGE/CONVIVIENTE ANEXO Nº 5-B PERSONA NATURAL DECLARACIÓN JURADA DE DOMICILIO LEGAL, REAL Y NO ESTAR COMPRENDIDO EN LOS ALCANCES DEL NUMERAL 3 DEL REGLAMENTO DEL “PROGRAMA DE PROMOCIÓN A LA ACUICULTURA” Yo, .............................................................................................................. con D.N.I. Nº ...................... Cónyuge/conviviente .................................................................................. con D.N.I. Nº ...................... Declaramos bajo Juramento que nuestro Domicilio Legal en Lima es en: . ...................................................................................................................Teléfono: ... .......................... y el Domicilio Real es en: ..........................................................................Teléfono: ............................. Localidad: ......................... Distrito:................... Provincia: .....................Departamento: .................... Declaramos bajo juramento no estar incursos en las causales de impedimento para ser sujeto de crédito del FONDEPES, dentro de los alcances del Numeral 3 del Reglamento del “Programa de Promoción a la Acuicultura” . NUMERAL 3.- No serán considerados Sujetos de Crédito : 1) Los Directivos y Trabajadores del FONDEPES, del Ministerio de la Producción (PRODUCE) y de sus organismos públicos descentralizados; así como el cónyuge y los parientes hasta el cuarto grado deconsanguinidad y segundo de afinidad de los mencionados. 2) Las personas jurídicas en las que las personas nombradas en el literal anterior tengan una participación superior a 5% del capital social, dentro de los 24 meses anteriores a la solicitud de crédito. 3) Quienes tengan proceso judicial o arbitral con FONDEPES, PRODUCE o sus organismos públicos descentralizados, excepto en los casos de procesos concluidos por transacción. 4) Los proveedores de bienes y servicios de actividades de acuicultura, con excepción de los centros de producción de semillas o post-larvas mejoradas. 5) Los declarados en quiebra.6) Los declarados insolventes por INDECOPI, sin Plan de Reestructuración previamente aprobado.7) Aquellos que se encuentren en proceso de liquidación8) Los que figuren como deudores en la relación de créditos castigados del FONDEPES, PRODUCE o sus organismos públicos descentralizados. 9) Quienes hubiesen orientado a fines distintos, los créditos otorgados anteriormente por el FONDEPES, PRODUCE o sus organismos públicos descentralizados. 10) Los que tengan multas pendientes de pago establecidas por los órganos competentes del Ministerio de la Producción - Viceministerio de Pesquería. 11) Quienes tuvieran antecedentes negativos en sus relaciones crediticias con el FONDEPES, PRODUCE o sus organismos públicos descentralizados. 12) Las personas jurídicas integradas por accionista(s) de otra persona jurídica con crédito aprobado por FONDEPES en el marco del presente Programa, que tengan individual o conjuntamente una partici-pación superior al 5% del capital social existente al momento de formular la solicitud de crédito, conexcepción de los centros de producción de semillas o post-larvas mejoradas. 13) Las personas naturales o jurídicas, cuya autorización para realizar actividades de acuicultura hubiera sido emitida después del 31 de mayo del 2001. NOTA: Las Firmas de los solicitantes deben legalizarse notarialmente. ................... , ............ de ................. del 200.... ...................................................................... ...................................................................... NOMBRE Y FIRMA DELNOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE CÓNYUGE/CONVIVIENTE D.N.I. Nº ............................. D.N.I. Nº .............................ANEXO Nº 5-C SOLICITUD DE CRÉDITO PERSONA JURÍDICA MONTO CRÉDITO: ......................... Nº EXPEDIENTE: .................................. (Referencial) PROGRAMA DE PROMOCIÓN A LA ACUICULTURA 1. DATOS DEL SOLICITANTE: RAZÓN SOCIAL: .................................................................................................................. ............ R.U.C. Nº: ............................................................................................................................... ......... REPRESENTANTE LEGAL: ........................................................................................................... . D.N.I. Nº: ............................................................................................................................... .......... DOMICILIO REAL DE LA EMPRESA: ............................................... TELÉFONO: ...................... DOMICILIO LEGAL EN LIMA: ............................................................ TELÉFONO: ...................... 2. DATOS DEL PROYECTO: 2.1. BREVE DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO ............................................................................................................................... ................... ............................................................................................................................... ................... 2.2.ESPECIFICACIONES DE LOS BIENES Y SERVICIOS SOLICITADOS ............................................................................................................................... ................... ............................................................................................................................... ................... 2.3. UBICACIÓN: DPTO...................................... PROV. ................................... DISTRITO ........................ ÁREA DE TERRENO: ............................. M2 ESPEJO DE AGUA: ..................... M2 3. MONTO DEL CRÉDITO SOLICITADO EN US$: ............................................................................................................................... .......................... 4. GARANTÍA(S) REAL(ES) OFRECIDA(S): ............................................................................................................................... .......................... 5. DECLARACIÓN: Declaro bajo juramento que la información proporcionada a través de la presente es verídica. .................... DE ........................... DEL 200..... ............................................................................... FIRMA Y SELLO DEL REPRESENTANTE LEGAL ANEXO Nº 5-D PERSONA JURÍDICA DECLARACIÓN JURADA DE DOMICILIO LEGAL, REAL Y NO ESTAR COMPRENDIDO EN LOS ALCANCES DEL NUMERAL 3 DEL REGLAMENTO DEL “PROGRAMA DE PROMOCIÓN A LA ACUICULTURA” Yo,............................................................................................................. con D.N.I. Nº ...................... Representante Legal de: ............................................................................ con RUC Nº......................... Declaro bajo Juramento que el Domicilio Legal de mi representada, en Lima es: ................................... ............................................................................................................................... .................................. y el Domicilio Real es en: ........................................................................................................................ Localidad: ......................... Distrito:................... Provincia: .....................Departamento: .................... En calidad de representante legal del solicitante, declaro bajo juramento que ni mi representada, ni sus accionistas o directivos están comprendidos dentro de los alcances del Numeral 3 del Reglamento del“Programa de Promoción a la Acuicultura”. NUMERAL 3.- No serán considerados Sujetos de Crédito : 1) Los Directivos y Trabajadores del FONDEPES, del Ministerio de la Producción (PRODUCE) y de sus organismos públicos descentralizados; así como el cónyuge y los parientes hasta el cuarto grado deconsanguinidad y segundo de afinidad de los mencionados. 2) Las personas jurídicas en las que las personas nombradas en el literal anterior tengan una participación superior a 5% del capital social, dentro de los 24 meses anteriores a la solicitud de crédito. 3) Quienes tengan proceso judicial o arbitral con FONDEPES, PRODUCE o sus organismos públicos descentralizados, excepto en los casos de procesos concluidos por transacción. 4) Los proveedores de bienes y servicios de actividades de acuicultura, con excepción de los centros de producción de semillas o post-larvas mejoradas. 5) Los declarados en quiebra.6) Los declarados insolventes por INDECOPI, sin Plan de Reestructuración previamente aprobado.7) Aquellos que se encuentren en proceso de liquidación8) Los que figuren como deudores en la relación de créditos castigados del FONDEPES, PRODUCE o sus organismos públicos descentralizados. 9) Quienes hubiesen orientado a fines distintos, los créditos otorgados anteriormente por el FONDEPES, PRODUCE o sus organismos públicos descentralizados. 10) Los que tengan multas pendientes de pago establecidas por los órganos competentes del Ministerio de la Producción - Viceministerio de Pesquería. 11) Quienes tuvieran antecedentes negativos en sus relaciones crediticias con el FONDEPES, PRODUCE o sus organismos públicos descentralizados. 12) Las personas jurídicas integradas por accionista(s) de otra persona jurídica con crédito aprobado por FONDEPES en el marco del presente Programa, que tengan individual o conjuntamente una participaciónsuperior al 5% del capital social existente al momento de formular la solicitud de crédito. 13) Las personas naturales o jurídicas, cuya autorización para realizar actividades de acuicultura hubiera sido emitida después del 31 de mayo del 2001. NOTA: La Firma del solicitante debe legalizarse notarialmente. ................... , ............ de ................. del 200.... .................................................................................. FIRMA Y SELLO DEL REPRESENTANTE LEGAL