Norma Legal Oficial del día 04 de junio del año 2013 (04/06/2013)

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TEXTO DE LA PÁGINA 17

El Peruano Martes 4 de junio de 2013

496443

INSTITUCION OFICINA DE REGISTRO MILITAR Nº ----------HOJA DE DATOS PERSONALES

ANEXO Nº 3

EXP. Nº

Oficio Nº...........................
( Apellidos y Nombres)

........... de ................... de 20.....

Yo,............................................................................................................................................. Con D.N.I. Nacido el............./............/............
(Fecha de Nacimiento)

Solicito: _________________________________
Que, de acuerdo con la Ley del Servicio Militar Nº 29248 del 27-06-2008, solicito disponer el tramite indicado, para lo cual adjunto al presente los documentos siguientes:

( )Documento Nacional de Identidad

( )Comprobante de pago del Banco de la Nacion por la cantidad de S/. ........................

DATOS DEL CIUDADANO Casado(a): ......... Soltero(a): .........Viudo(a): Sexo: (M) (F) Estatura: ................ Color tez.......................... Color de ojos................ Grado de Instruccion.................................. Grupo Sanguineo......................................Senas particulares......................................... Profesion u Ocupacion:...........................................................................Telefono....................... Correo Electronico: ..............................................................................Peso:...................................
OBSERVACIONES / RECTIFICACIONES: (Utilizar en caso de que la MORDAZA de Inscripcion Militar o Libreta Militar contenga errores y otros)

............................................................................................................................................... ........................................... ...................................................................................................
LUGAR DE NACIMIENTO

Distrito:.................... Provincia:....................... Departamento/Region:: ................Pais:................
DOMICILIO ACTUAL:

Av. MORDAZA, MORDAZA, Urbanizacion:....................................................................................................... Distrito:................... Provincia:........................ Departamento/Region: ............... Pais:............... Nombre y Apellido del Conyuge.................................. MORDAZA donde Nacio....................................... Nombre del Padre................................................. MORDAZA donde Nacio....................................... Nombre de la Madre:............................................. MORDAZA donde Nacio.................................
DATOS A SER COMPLETADOS UNICAMENTE POR PERSONAL MILITAR: N. S. A.: ......................................................... Unidad de alta: ................................................ Fecha de Alta:................................................... Especialidad:............................................ Grado o Clase........................................................... Unidad de Baja:........................................................ Motivo de Baja: ......................................................... Fecha de Baja:..........................................................

Asimismo, declaro que los datos consignados en la presente solicitud tienen caracter de Declaracion Jurada de acuerdo a lo estipulado en el Articulo 24º del Reglamento de la Ley del Servicio Militar. .................................... FIRMA

Oficio Nº ................................

EXP Nº

D.N.I.:

Indice Derecho

Indice MORDAZA

(Firma) ____________________________ Apellidos y Nombres

ASESORIA LEGAL DOCUMENTO Nº........................DEL:........................................ (Para casos de Cambio de Clase o Rectificacion de Datos)