Norma Legal Oficial del día 17 de abril del año 2017 (17/04/2017)

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El Peruano / Lunes 17 de abril de 2017

NORMAS LEGALES

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Asimismo, a nivel nacional, un papel importante para el conocimiento de la situación de la seguridad y salud en el trabajo son las estadísticas en la materia, como parte del sistema de información; sin embargo, el Perú aún no cuenta con un registro unificado, dado que se registran estadísticas en distintos entes tales como: Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo, Ministerio de Salud, Ministerio de Energías y Minas, EsSalud, entre otros, originando un alto sub registro de notificaciones de accidentes de trabajo, incidentes peligrosos y enfermedades ocupacionales. Al respecto, mediante la Resolución Suprema Nº 069-2013-PCM, se aprobó la Constitución de la Comisión Técnica Multisectorial a fin de elaborar la propuesta del Registro Único de Información sobre accidentes de trabajo, incidentes peligrosos y enfermedades ocupacionales, habiendo culminado las funciones de dicha Comisión con la validación del respectivo Registro Único, y mediante Decreto Supremo Nº 012-2014-TR, de fecha 31.10.2014, aprueba el "Registro Único de Información sobre accidentes de trabajo, incidentes peligrosos y enfermedades ocupacionales y modifica el artículo 110 del Reglamento de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo". f) Estadística relacionada Prestadoras de Salud a la Entidades

Las Entidades Prestadoras de Salud (EPS) consignadas en la Ley Nº 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, venden pólizas del

Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo y para la atención de las personas por este seguro las EPS contratan con establecimientos privados a los cuales se les denomina "Entidades Vinculadas al Sistema EPS", en tal sentido, la información consignada en la presente es de acuerdo a dicho modelo de atención. Asimismo, debe de diferenciarse EPS que en sentido práctico no presta el servicio de salud si no que financia el servicio que es prestado por las entidades vinculadas. Por otra parte, para el 2015 se contó con 2 634 924 afiliados más que en el 2014, lo que se explica principalmente por un aumento de afiliaciones en el SIS (999 622), EsSalud (709 401) y Rímac Internacional Seguros y Reaseguros (305 055). Las IAFAS que disminuyeron su cantidad de registros respecto de ese año son Rímac EPS (-53 370) y Pacífico EPS (-30 904), debido básicamente al cambio de fuente de información. En la tabla se muestra la evolución de la afiliación a los seguros de salud, desde el 2011 al 2015, para los diferentes tipos de Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS). En todos los casos se utiliza como fuente el Registro de Afiliados al Aseguramiento Universal en Salud (AUS) de SUSALUD. Para los años 2011 y 2012 solo 10 IAFAS declaran afiliados, mientras que para el 2013 fueron 27 IAFAS, 2014 declaran 32 IAFAS y para el 2015 fueron 42 IAFAS las que declaran afiliados. Por otro lado, las IAFAS públicas que declaran desde el 2011 representaban 94,7% del total de afiliados por IAFAS, y en el 2015 representan el 90,6% del total de afiliados por IAFAS en el ámbito nacional.

Cuadro Nº 2.10. EVOLUCIÓN DE AFILIACIONES SEGÚN IAFAS POR SEGURO DE SALUD Y SCTR. 2011 ­ 2015 2011 IAFAS Seguro de salud 12 760 504 9 128 957 588 225 777 734 SCTR 2012 Seguro de salud 11 353 562 9 786 864 669 383 677 889 SCTR 2013 Seguro de salud 11 814 620 8 448 238 781 370 105 004 19 017 574 524 635 834 403 925 1 111 487 SCTR 2014 Seguro de salud 15 079 371 7 594 055 832 408 187 122 21 689 475 112 79 778 1 126 868 SCTR 2015 Seguro de salud 16 078 993 8 303 456 745 719 470 987 60 549 616 578 628 189 301 439 1 094 888 SCTR

SIS EsSalud EPS FF. AA. Autoseguros Prepagas Empresas de seguros

FUENTE: ANUARIO SUSALUD 2015 Elaboración: MTPE - DGDFSST.

Respecto a Tipos de planes de salud, para el análisis de los contratos vigentes se debe tomar en cuenta que un asegurado puede tener más de una afiliación, cada una con un plan de salud distinto. Por tanto, de manera general, se debe advertir que la cantidad de los planes contratados es mayor a la de asegurados o afiliados. Para elaborar la siguiente tabla, se considera solo la información del Registro de Afiliados. En el 2015, se observa que del total de afiliaciones a seguros de salud: el 90,4% de las afiliaciones cuenta como mínimo con el nivel basal definido por el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), porcentaje menor que en el 2014 (96,7%); se debe señalar que el promedio de las afiliaciones con cobertura de PEAS o más, en los últimos tres años, es el 93,7% del total de afiliaciones a seguros de salud. Por otro lado, el 4,9% del total de afiliaciones corresponden al Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR).

Cuadro Nº 2.11. PERÚ: PLANES DE SALUD VIGENTES SEGÚN TIPO. 2013-2015 Planes Total general PEAS y Complementario Plan Específico Solo PEAS Parte del PEAS y Complementario Solo Complementario Parte del PEAS Subtotal seguros de salud SCTR 2013 2014 2015 Nº % 59,2% 31,2% 0,1% 3,1% 6,4% 0,0%

22 263 437 26 125 768 28 702 938 20 752 262 15 768 006 16 152 852 86 813 4 360 1 008 789 347 480 5 721 1 111 487 8 152 675 9 766 270 656 552 853 3 948 1 126 868 8 509 720 31 736 854 012 1 748 898 9 393 1 396 327

22 205 425 24 757 904 27 306 611 100,0%

FUENTE: ANUARIO SUSALUD 2015 Elaboración: MTPE - DGDFSST.