TEXTO PAGINA: 23
23 NORMAS LEGALES Viernes 24 de junio de 2022 El Peruano / Autoridad Marítima Nacional Dirección General de Capitanías y Guardacostas PAPELETA DE MULTA (1)Nº (2) CAPITANÍA DE PUERTO DE REFERENCIA: (3) AVISO DE INFRACCIÓN Nº DATOS DE LA NAVE DE LA INTERVENCIÓN (4) NOMBRE: DÍA MES AÑO (5) MATRICULA O REG.: (6) Nº OMI: ARQUEO BRUTO: BANDERA: HORA: (7) CLASIFICACIÓN O TIPO DE LA NAVE: POSICIÓN (8) ARMADOR / PROPIETARIO / AGENCIA REPRESENTANTE: LONG: LAT: DNI: RUC: (12) LUGAR DE REFERENCIA (9) DIRECCIÓN: DPTO: PROV: DIST: DATOS DE LA PERSONAL NATURAL Y/O JURÍDICA (10) NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: DNI: RUC: (11) DIRECCIÓN: DPTO: PROV: DIST: INFRACCIÓN Y SANCION INFRACCIÓN SANCIÓN (13) ARTÍCULO (14) DESCRIPCIÓN: (15) MULTA EN U.I.T. VALOR DE LA U.I.T.: PAGO TOTAL: (EN NUMERO Y LETRAS) DATOS DE LA PERSONA QUE RECEPCIONA AUTORIDAD QUE EMITE LA MULTA NOMBRES Y APELLIDOS: LUGAR: FECHA: DNI: VINCULO: DIRECCION: REFERENCIA: ANTEFIRMA Y FIRMA NOTIFICADOR DPTO.: PROV.: DIST.: GRADO Y NOMBRE: FECHA Y HORA: Nº TELÉFONO / CELULAR: CIP: DNI: CORREO ELECTRÓNICO: FECHA: FIRMA HUELLA DIGITAL FIRMA: Anexo (2) a la R/D N° 499-2022 MGP/DICAPI de fecha 22 de junio de 2022