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14 NORMAS LEGALES Viernes 12 de octubre de 2018 / El Peruano Departamento Provincia Distrito Tipo de zona Porcentaje Huancavelica Tayacaja Tintay Puncu Directo 60.9Junín Satipo Pangoa Directo 63.2Cusco La Convención Villa Virgen Directo 63.3Fuente: Censo de Población y Vivienda 2017 – INEI. LA SOSTENIBILIDAD. Para una intervención e fi ciente en el valle, el Estado promueve el aprovechamiento sostenible de las potencialidades económicas y sociales que se desarrollan en el territorio. Sin embargo, en el VRAEM persisten un conjunto de desafíos socioeconómicos que deben ser atenuados con políticas públicas pertinentes. Del amplio abanico de problemas, las más críticas se encuentran en los aspectos de salud, educación y medio ambiente. En el ámbito de la salud, podemos observar que a nivel de todo el ámbito, el 34% de los niños de 0 a 3 años padecen de anemia, focalizándose dicho problema de manera extrema en distritos de intervención directa como Pariahuanca (66.4%), Santillana (62.7%), Santo Domingo de Acobamba (59.5%), Samugari (55.1%). Ello se observa en la tabla 11. Tabla 11. Principales distritos del VRAEM según porcentaje de niños de 0 a 3 años con anemia, 2017. Departamento Provincia Distrito Tipo de zona PorcentajeJunín Huancayo Pariahuanca Directo 66.4Ayacucho Huanta Santillana Directo 62.7 Junín HuancayoSanto Domingo De AcobambaDirecto59.5 Ayacucho La Mar Samugari Directo 55.1 Junín Concepción Andamarca In fl uencia 52.4 Ayacucho Huanta Huamanguilla In fl uencia 50.7 Apurímac Chincheros Ocobamba In fl uencia 50.0 Ayacucho Huanta Uchuraccay Directo 49.7Huancavelica Churcampa Chinchihuasi In fl uencia 49.5 Fuente: Instituto Nacional de Salud – INS En lo que corresponde a la desnutrición, la información del Instituto Nacional de Salud da cuenta de la crítica situación de la desnutrición crónica en la primera infancia, en la que se encuentra el 25.8% de los niños de 0 a 3 años del VRAEM. En distritos como Santiago de Túcuma, la mitad de los niños entre 0 y 3 años se presentan desnutrición crónica. Como se observa en la tabla 12, diez distritos presentan este problema en más de la tercera parte de su población de este rango de edad. Es importante considerar que una de las causas principales de este problema es la carencia o de fi ciencia de los servicios de saneamiento como son el disponer de agua potable y una adecuada disposición de aguas residuales y de excretas. Tabla 12. Principales distritos del VRAEM según porcentaje de desnutrición crónica en niños de 0-3 años (según Talla /Edad), 2017. Departamento Provincia Distrito Tipo de zona PorcentajeHuancavelica Tayacaja Santiago de Tucuma In fl uencia 50,7 Junín Satipo Rio tambo Directo 46,5Ayacucho Huanta Pucacolpa Directo 45,2 Junín Concepción Andamarca In fl uencia 41,6 Ayacucho Huanta Uchuraccay Directo 38,8Huancavelica Churcampa Pachamarca In fl uencia 38,7 Apurímac Chincheros El porvenir In fl uencia 36,4 Huancavelica Tayacaja Andaymarca Directo 35,6Huancavelica Tayacaja Salcabamba In fl uencia 35,6 Ayacucho La mar Luis carranza In fl uencia 35,1 Fuente: Instituto Nacional de Salud – INS En lo que corresponde al acceso a servicios de salud se observa una situación semejante. Así, encontramos que en distritos de intervención directa como Vizcatán del Ene (55.8%), Canayre (47.9%) Pangoa (47.6%) se concentra la mayor incidencia de este problema de servicio público, tal como se observa en la tabla 13. Tabla 13. Principales distritos del VRAEM según porcentaje de población que no tiene acceso a servicios de salud, 2013. Departamento Provincia Distrito Tipo de zona Porcentaje Junín Satipo Vizcatán Del Ene Directo 55.81Ayacucho Huanta Canayre Directo 47.99Junín Satipo Pangoa Directo 47.64Junín Satipo Mazamari Directo 47.64 Junín Concepción Andamarca In fl uencia 41.94