Norma Legal Oficial del día 10 de abril del año 2005 (10/04/2005)

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TEXTO DE LA PÁGINA 33

MORDAZA, MORDAZA 10 de MORDAZA de 2005

NORMAS LEGALES

Pag. 290523

SOLICITUD DE ACCESO A LA INFORMACION PUBLICA
(TEXTO UNICO ORDENADO DE LA LEY N° 27806, LEY DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACION PUBLICA, APROBADO POR DECRETO SUPREMO N° 043-2003-PCM)
MUNICIPALIDAD DE ATE

N° DE REGISTRO

E - MAIL:

I. FUNCIONARIO RESPONSABLE DE ENTREGAR LA INFORMACION

II. DATOS DEL SOLICITANTE MARCAR CON UNA "X" Persona Natural TELEFONO / E - mail Persona Juridica APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL LE/DNI (Persona Natural) AV/CALLE/JIRON N° / DPTO DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO N° RUC (Solo para personas Juridicas)

III. INFORMACION SOLICITADA

IV. DEPENDENCIA DE LA CUAL SE REQUIERE LA INFORMACION

V. FORMA DE ENTREGA DE LA INFORMACION (MARCAR CON UNA "X") MORDAZA Simple APELLIDOS Y NOMBRES MORDAZA Certificada Diskette FECHA Y HORA DE RECEPCION Correro Electronico

FIRMA (SOLICITANTE O REPRESENTANTE LEGAL) LE / DNI
FORMULARIO DE DISTRIBUCION GRATUITA - FORMULARIO DE DISTRIBUCION GRATUITA - FORMULARIO DE SITRIBUCION GRATUITA DISTRIBUCION GRATUITA

OBSERVACIONES:

Nota: 1. La forma de entrega estara sujeta a la capacidad tecnica de la dependencia 2. En caso de representante Legal, debera adjuntar MORDAZA simple del Documento que acredita la representacion
Desglosable para el usuario

N° DE REGISTRO

SOLICITUD DE ACCESO A LA INFORMACION
MUNICIPALIDAD DE ATE

II. DATOS DEL SOLICITANTE APELLIDOS Y NOMBRES (SOLICITANTE O REPRESENTANTE LEGAL)

FIRMA Y SELLO DE RECEPCION

06948