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Pág. 181227 NORMAS LEGALES Lima, jueves 9 de diciembre de 1999 FORMATO 6059 : ANEXO II - DEUDA POR CONCEPTO DE ACCIDENTES DE TRABAJO INSTRUCCIONES GENERALES 1. El presente formulario se utilizará para detallar las deudas por concepto de Accidentes de Trabajo, por la cual se solicita fraccionamiento, según lo establecido en el reglamento. 2. Este formulario se deberá presentar en original (para ESSALUD) y copia (para el solicitante). 3. La información se deberá consignar a máquina o manuscrito con letra tipo imprenta. 4. Se presentará, junto con el formulario 6057 y la documentación correspondiente según instrucciones, en Lima y Callao en la Subgerencia de Fraccionamiento; y en Provincias en la Subgerencia de Recaudación y Oficinas Sucursales de las Gerencias Departamentales. 5. Se utilizará tantos formatos 6059 como sea necesario para consignar el detalle de cada una de las deudas por concepto de accidentes de trabajo, materia del fraccionamiento. 6. Luego de deducidos los pagos parciales por la deuda consignada en el formato, se obtendrá el saldo de deuda. 7. Los montos de la deuda deberán expresarse sin decimales, redondeándose al entero superior ESPECIFICAS Casilla 02 : Consigne el número de RUC Casilla 05: Consignar la razón social. Casillas 07 y 08 :Sirve para numerar la cantidad de anexos utilizados. Ejemplo: Si utilizó cinco (5) anexos, se indicará para el primer anexo: ANEXO Nº 07 1 De 08 5 DETALLE DE LA DEUDA POR VALOR Y PERIODO DE CONTRIBUCION Consignar por cada valor la siguiente información: Casilla 10 : Consignar el número de la Resolución de Determinación, Orden de Pago, Acta de Liquidación, Aviso de Cobranza o Expediente Coactivo, Solicitud o Resolución de Fraccionamiento o Período de Contribución. En caso de deudas autoliquidadas señalar el período de contribución. Casilla 11 : Estado de la Deuda Necesariamente deberá consignar el estado de la deuda por la que se solicita fraccionamiento, de acuerdo a lo siguiente: A=Autoliquidada F=Fiscalizada CC=Cobranza Coactiva R=Reclamada PC=Facilidad de pago perdida P=Fraccionamiento Casilla 12: Debe señalarse el tipo de acuerdo respectivo, en caso la deuda por la que se solicita fraccionamiento se encuentra en una facilidad de pago de la cual se ha desistido o proviene de pérdida. Casilla 14: Señalar el período de deuda materia de acogimiento. Si la deuda proviene de un régimen de facilidades de pago, del cual se ha desistido, se consignará en esta columna el período de deuda.Casilla 15 : Consignar la deuda sin considerar recargos ni intereses. Casilla 16: Consignar el monto actualizado de la deuda insoluta, reajustada según el Anexo adjunto al Reglamento. En esta columna las cifras se expresa- rán en Nuevos Soles y sin decimales redondeándose a enteros. Tratándose de deudas expresadas en Soles de Oro, Intis o Intis Millón deberá previamente convertirse a Nuevos Soles utilizando la Tabla de Factores de con- versión siguiente: Cifra Factor de Conversión a Consignar : expresada en: Nuevos Soles a.Soles de Oro 0.000000001 Hasta 6 decimales b.Intis 0.000001 Hasta 3 decimales c.Intis Millón 1.0 Hasta 2 decimales Casilla 300: Subtotal deuda Consignar el monto que resulte de sumar las casillas 16 por cada valor o perío- do indicado en la casilla 10 del presente formato. Consignar la cifra redondean- do los montos al entero superior. Casilla 301: Total pagos parciales Consignar el monto de la casilla 303 del Formato 6064, que corresponde al valor o período adeudado indicado en la casilla 10 de este formato. Casilla 302: Saldo de deuda Consignar el monto que resulte de la diferencia de las casillas 300 y 301. Casilla 310: TOTAL DEUDA SALUD Llena solamente si se trata del último anexo a utilizar Consignar la suma de todas las casillas 302.