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Pág. 181242 NORMAS LEGALES Lima, jueves 9 de diciembre de 1999FORMATO 6066 : ANEXO VII – DECLARACION DE MULTAS POR INFRACCIONES FORMALES INSTRUCCIONES GENERALES 1.El presente formulario se utilizará para detallar las multas por infracciones formales subsanadas, indicando la fecha de subsanación, a fin de que las mismas puedan extinguirse de acuerdo al Artículo 3º de la Ley Nº 27100. 2.Este formulario se deberá presentar en original (para ESSALUD) y copia (para el solicitante). 3.La información se deberá consignar a máquina o manuscrito con letra tipo imprenta. 4.Se presentará, junto con el formulario 6057 y la documentación correspondiente según instrucciones, en Lima y Callao en la Subgerencia de Fraccionamiento; y en Provincias en la Subgerencia de Recaudación y Oficinas Sucursales de las Gerencias Departamentales. 5.Se utilizará tantos formatos 6066 como sea necesario para consignar el detalle de las multas por infracciones formales subsanadas. ESPECIFICAS Casilla 02: Consigne el número de RUC. Casilla 05: Consignar la razón social. Casillas 07 y 08: Sirve para numerar la cantidad de anexos utilizados Ejemplo: Si utilizó cinco (5) anexos, se indicará para el primer anexo: ANEXO Nº 071de085 DETALLE DE MULTAS SUBSANADAS Consignar la siguiente información: Columna 2: Número de la Resolución de Multa o Número de Expediente Coactivo. No llenar en caso de deudas autoliquidadas. En los demás casos, deberá consignar necesariamente el número de Resolución de Multa o Expediente Coactivo, según el estado en que se encuentre la deuda.Columna 3: Fecha de Emisión Anotar en números, el día, mes y año en que fue emitida la Resolución de Multa o la fecha en que se emitió la Resolución de Ejecución Coactiva en el caso de que la deuda consignada se encuentre en Cobranza Coactiva. En el caso de deuda autoliquidada, consignar la fecha de comisión de la infracción. Columna 4: Estado de la Deuda Necesariamente deberá consignar el estado de la deuda por la que se solicita fraccionamiento, de acuerdo a lo siguiente: A = Autoliquidada F = Fiscalizada CC = Cobranza Coactiva R = Reclamada P = Fraccionada Columna 5: Código Deberá señalarse el código motivo de la infracción establecidos en la Resolución N° 056-GCR-IPSS-97. Columna 6: Descripción Consignar la infracción por la cual se impuso la multa. Columna 7: Fecha de Subsanación Indicar la fecha en que fue subsanada la infracción.