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Pág. 181986 NORMAS LEGALES Lima, martes 28 de diciembre de 1999 RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA O ARMADOR EMBARCACION PESQUERA Nº DE MATRICULA (3) DERECHO DE EXPLOTACION TOTAL SEGUN CAPTURA EFECTIVA 1999 ( U S $ ) (4) PAGO A CUENTA DE LA PRIMERA ARMADA (5) PAGO A CUENTA DE LA SEGUNDA ARMADA (6) MONTO TOTAL DEL PAGO A CUENTA (7) PAGO MENSUAL NOVIEMBRE (8) SISESAT DICIEMBRE (9) (Sin IGV) OTROS MESES (Importante ver instrucciones) (10) TOTAL A DESCONTAR PAGO DEL SISESAT (11) TOTAL DE DEDUCCIONES (7) + (11) (12) IMPORTE A PAGAR TERCERA ARMADA (13) MONTO DE CREDITO A FAVOR DEL ARMADOR POR PAGO A CUENTA EN EXCESO (14) (Importante ver instrucciones) DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL APELLIDOS Y NOMBRES LUGAR DE PAGO: MINISTERIO DOC. IDENTIDAD BANCO WIESE RUC: DIREPE FIRMACODIGO E/P (1) DECLARACION JURADA DE PESCA Y PAGO DE DERECHO DE EXPLOTACION DE RECURSOS HIDROBIOLOGICOS PELAGICOS TERCERA ARMADA DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACION SEÑALADA ANTERIORMENTE EXPRESA LA VERDADPARA CONSIGNAR CORRECTAMENTE LA INFORMACION SIRVASE LEER LA CARTILLA DE INSTRUCCIONESCAP. DE BODEGA (m3) (2) CAPTURA TOTAL EFECTIVA ANUAL DE RECURSOS HIDROBIOLOGICOS (TM) DECLARACION DE PESCA DE ENERO - DICIEMBRE 1999(Dispuesto por la R.M. Nº159-99-PE) SELLO DE RECEPCION ( Incluir especies anchoveta, sardina, jurel, caballa y otras especies) D E D U C C I O N E S (15) (16)