NORMA LEGAL OFICIAL DEL DÍA 12 DE SEPTIEMBRE DEL AÑO 2002 (12/09/2002)

Pág. 229842 NORMAS LEGALES Lima, jueves 12 de setiembre de 2002 ANEXO Nº 01 INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL FORMATO ÚNICO DE DECLARACIÓN JURADA DE INGRESOS, DE BIENES Y RENTAS (Sección Primera), aprobado por D.S.Nº 080-2001-PCM DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD (1) ENTIDAD :Nombre completo de la Entidad en que labora el Obligado (2) DIRECCIÓN :Consignar el Domicilio de la Entidad (3) EJERCICIO PRESUPUESTAL :Indicar el año correspondiente para el cual se declara DATOS GENERALES DEL DECLARANTE (4) DNI / CI :Indicar el número de su documento de identificación (5) A. PATERNO :Consignar (6) A. MATERNO :Consignar (7) NOMBRES :Consignar (8) RUC. :Indicar el número del registro único de contribuyente de tenerlo (9) ESTADO CIVIL :soltero (a), casado (a), viudo (a), divorciado (a), concubino (10) DIRECCIÓN :Consignar el domicilio real del Obligado, indicando, distrito, provincia, departamento y país. (11) CARGO, FUNCIÓN O LABOR :Consignar la ocupación actual en la entidad (12) FECHA QUE ASUME :Indicar el día, mes y año que asume el cargo, función o labor (13) FECHA DE CESE :Indicar el día, mes y año que deja el cargo, función o labor (14) TIEMPO DE SERVICIOS EN LA ENTIDAD :Indicar años, meses, días de servicios en la entidad OPORTUNIDAD DE PRESENTACIÓN (15) AL INICIO :Marcar con aspa (x), de ser el caso (16) ENTREGA PERÍODICA :Marcar con aspa (x), de ser el caso ( 17) AL CESAR :Marcar con aspa (x), de ser el caso DATOS DEL CÓNYUGE (18) DNI/CI :Indicar el número de su documento de identificación (19) A. PATERNO :Consignar (20) A. MATERNO :Consignar (21) NOMBRES :Consignar (22) RUC :Indicar el número del registro único de contribuyente de tenerlo DECLARACIÓN DEL PATRIMONIO RUBROS DECLARADOS I. INGRESOS: Se entiende los obtenidos por: remuneraciones, honorarios, gratificaciones, bonificaciones, ingresos provenientes de predios arrendados, subarrendados o cedidos, bienes muebles arrendados, subarrendados o cedidos, intereses originados por colocación de capitales, regalias, rentas vitalicias, dietas o similares, venta de bienes inmuebles o muebles, ahorros, colocaciones, depósitos, inversiones en el sistema financiero y otros ingresos. (23) VALOR EN SOLES :Expresar en moneda nacional todas las cantidades a consignarse (24) REMUNERACIÓN BRUTA MENSUAL :Consignar el monto bruto mensual obtenido por el Obligado (llámese pago por planillas, sujetos a renta de quinta categoría 1) (25) RENTA BRUTA MENSUAL POR EJERCICIO INDIVIDUAL :Consignar el monto bruto mensual de los honorarios obtenidos, por el ejercicio individual de profesión, oficio u otras tareas, sujetas a renta de cuarta categoría (26) OTROS INGRESOS MENSUALES :Consignar el monto bruto mensual de ingresos obtenidos por: predios arrendados, subarrendados o cedidos, bienes muebles arrendados, subarrendados o cedidos, venta de bienes muebles o inmuebles, intereses origina- dos por colocación de capitales, regalías, rentas vitalicias, dietas o similares. (27) TOTAL DE INGRESOS :Sumatoria en nuevos soles de las cantidades consignadas en los numerales 24, 25 y 26 II. BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES ( País o Extranjero): Se especificará y valorizará los bienes inmuebles que pertenezcan tanto al declarante como al régimen de sociedad de gananciales 2 (28) TIPO DE BIEN :Casa, terreno, departamento, naves, aeronaves, concesiones para explotar servicios públicos, concesiones mineras obtenidas por particulares, los derechos sobre inmuebles inscribibles en el Registro y demás bienes a los que la ley les confiere tal calidad 3 (29) DIRECCIÓN :Consignar dirección completa, indicando distrito, provincia, departamento y país o ubicación del bien inmueble (30) Nº FICHA - REG. PÚB. :Indicar la numeración y el Registro Público, en caso de no tener indicarlo (31) VALOR AUTOVALÚO :Consignar el valor del bien inmueble, según autovalúo (32) TOTAL DE BIENES INMUEBLES :Sumatoria en nuevos soles del valor de los bienes inmuebles declarados III. BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES (País o Extranjero) (33) VEHÍCULOS :Vehículos terrestres de cualquier clase (34) MARCA – MODELO-AÑO :Consignar (35) PLACA/ CARACTERISTICA :Consignar (36) VALOR EN SOLES :Expresar en moneda nacional el valor del vehículo (37) OTROS :“Joyas, objetos de arte, pinturas, antiguedades” 4, Todo bien que pueda llevarse de un lugar a otro, títulos valores de cualquier clase o los instrumentos donde conste la adquisición de créditos o derechos personales, los derechos patrimoniales de autor, inventor, de patentes, nombres, marcas y otros similares, entre otros. 5 (38) DESCRIPCIÓN :Precisar el bien mueble del que se trate (39) CARACTERISTICAS :Consignar (40) TOTAL BIENES MUEBLES :Sumatoria en nuevos soles del valor de los bienes muebles declarados IV. AHORROS, COLOCACIONES, DEPÓSITOS E INVERSIONES EN EL SISTEMA FINANCIERO DEL DECLARANTE, CÓNYUGE O AMBOS ( País o Extranjero) (41) ENTIDAD FINANCIERA :Consignar nombre completo de la entidad (42) INSTRUMENTOS FINANCIEROS :Cuentas de Ahorro, Cuentas Corrientes, Certificados de Depósitos Bancarios, entre otros. (43) VALOR EN SOLES :Expresar en moneda nacional el valor del ahorro (44) TOTAL DE AHORROS :Sumatoria en nuevos soles del valor de los ahorros declarados V. OTROS BIENES E INGRESOS DEL DECLARANTE, CÓNYUGE O AMBOS ( País o Extranjero) (45) DETALLE DE BIEN O INGRESO :Consignar cualquier bien o ingreso que no se encuentre precisado en los rubros anteriores, tal como las deudas a favor del Declarante (del I al IV) (46) VALOR EN SOLES :Expresar en moneda nacional el valor del bien o ingreso declarado (47) TOTAL DE OTROS BIENES O INGRESOS :Sumatoria en nuevos soles del valor del bien o ingreso declarado ACREENCIAS Y OBLIGACIONES A SU CARGO :Deudas a cargo del Declarante (48) DETALLE DE LA ACREENCIA U OBLIGACIÓN A SU CARGO :Consignar el tipo de deuda (49) MONTO EN SOLES :Expresar en moneda nacional el monto de la deuda (50) TOTAL DEUDA :Sumatoria en nuevos soles de los montos de las deudas declaradas (51) NÚMERO DE PERSONAS DEPENDIENTES A SU CARGO :Consignar de tener (52) FECHA DE ELABORACIÓN :Consignar día, mes y año (53) FIRMA DEL DECLARANTE :Suscribir la Declaración Jurada 1(incluye los obtenidos en forma independiente con contratos de prestación de sevicios normados por la legislación civil, cuando el servicio sea prestado en el lugar y horario designado por quien lo requiere y cuando el usuario proporcione los elementos de trabajo y asuma los gastos que la prestación del servicio demanda, literal e) del Artículo 34º “Rentas de Quinta Categoria” del TUO Impuesto a la Renta, aprobado por D.S. Nº 054-99-EF).2Régimen de Sociedad de Gananciales, está constituido por los bienes propios de cada cónyuge y bienes de la sociedad, según Art. 301º del Código Civil.3Conforme al Art. 885º del Código Civil sobre Bienes Inmuebles.4Valor mayor a 2 UIT por rubro.5Conforme al Artículo 886º del Código Civil sobre Bienes Muebles.