Norma Legal Oficial del día 15 de junio del año 2005 (15/06/2005)
Si dese vizualizar el documento entero como pdf click aqui.
TEXTO DE LA PÁGINA 61
MORDAZA, miercoles 15 de junio de 2005
NORMAS LEGALES
Pag. 294739
DECLARACION JURADA DE CONTINUIDAD DE PENSIONISTAS ANO 2,00__
Recepcion I. Datos del Pensionista Documento de Identidad Apellidos y Nombres
II. Datos del Predio Av. Jr. MORDAZA, Pasaje Nº Dpto. Mz Lt. RUM (No Llenar)
Denominacion y Nombre de la MORDAZA
Telefono
Distrito San MORDAZA de Lurigancho
III. Condicion del Predio Propietario Unico Sucesion Indivisa
1 2
Poseedor Tenedor Sociedad Conyugal
3 4
Condominio Otros
5 6
IV. Datos del Conyuge Documento de Identidad
Apellidos y Nombres
V. Boleta de Pago Mes de
Importe
ADJUNTO LOS DOCUMENTOS SIGUIENTES 1 Declaracion Jurada de tener un solo predio a nombre propio o sociedda conyugal 2 Fotocopia de la Boleta de pago 2 Sucesion Indivisa y/o Declaratoria de herederos (de ser el caso) Declaro que los datos descritos y los documentos que adjunto son verdaderos y en caso de comprobar fraude o falsedad en la Declaracion Jurada y/o documentacion se anule el acto administrativo sustentado en la presente declaracion, se me imponga la multa entre dos y cinco UIT vigentes a la fecha de pago; y ademas se comunique al Ministerio Publico para que interponga la accion correspondiente Delito contra la Fe Publica del Codigo Penal. S.J.L., ____ de ________________ del 2_____
Firma del Pensionista DNI Nº
Firma del Conyuge DNI Nº
10884