Norma Legal Oficial del día 06 de julio del año 2007 (06/07/2007)

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TEXTO DE LA PÁGINA 84

348574
Municipalidad Distrital de MORDAZA
MORDAZA

NORMAS LEGALES

El Peruano MORDAZA, viernes 6 de MORDAZA de 2007

RECEPCION

ACTUALIZACION DE PENSIONISTAS

FORMULARIO
PERIODO DECLARADO

N° 00000001

2007

CODIGO CONTRIBUYENTE

CODIGO DE PREDIO ANOTE LOS DATOS A MAQUINA O CON LETRA DE IMPRENTA

IDENTIFICACION DEL CONTRIBUYENTE
N° DOC. IDENTIDAD

APELLIDOS Y NOMBRES CORREO ELECTRONICO TELEFONO FIJO TELEFONO MOVIL

DATOS DEL CONYUGE
N° DOC. IDENTIDAD

APELLIDOS Y NOMBRES

DOMICILIO FISCAL NOMBRE DE LA VIA PUBLICA (AV., MORDAZA, MORDAZA, PASAJE) CUADRA PISO N° MUNICIPAL CHALET OTRAS REFERENCIAS BLOCK EDIFICIO DPTO. INT.

DISTRITO
TIENDA

COD. CATASTRAL MANZANA LOTE

NOMBRE DE LA MORDAZA MORDAZA (URB, UNIDAD VECINAL)

COD.POSTAL

CONDICION DEL INMUEBLE DECLARADO COMO DOMICILIO FISCAL PROPIO
CESION EN USO

ALQUILADO
PREDIO EN POSESION

DATOS DEL BENEFICIO
FECHA EN QUE SE OBTUVO LA CONDICION DE PENSIONISTA: MONTO MENSUAL DE PENSION

S/.

USO DEL PREDIO MORDAZA HABITACION

DATOS DE LA SECCION DIFERENTE A VIVIENDA CERTIFICADO N° (AUTORIZ. FUNCION)

OTROS USOS:
COMERCIO SERVICIOS INDUSTRIA OTROS (INDICAR)
AREA (M2): CONDICION DE USO DE LA SECCION: UTILIZADA POR EL PENSIONISTA UTILIZADA POR TERCEROS NOMBRE/ RAZON SOCIAL DEL INQUILINO

ANEXOS MORDAZA DE MORDAZA BOLETA DE PENSION MORDAZA DEL DOCUMENTO DE IDENTIDAD

OTROS

CONTRIBUYENTE O REPRESENTANTE .................................................................................... APELLIDOS Y NOMBRES .................................................................................... DIRECCION .................................................................................... N° DOC. DE IDENTIDAD

DECLARO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN LA PRESENTE DECLARACION SON VERDADEROS

___________________________________________________________________________________

Firma del Contribuyente o Representante Legal MORDAZA Maria. ....... de................... del 2007

80820-2