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El Peruano Lima, viernes 9 de julio de 2010 421976 b.- Descripción de los trabajos de mitigación realizados y de las condiciones fi nales de las áreas y comunidades afectadas: c.- Descripción del Programa de Rehabilitación a poner en práctica (Adjuntar cronograma de ejecución): d.- Se reportó la emergencia a las autoridades competentes: (*)Si se requiere, pueden utilizarse hojas adicionales para completar la información a remitir. 4.- DEL PERSONAL (*) SI NO(**) a.-¿El personal conoce el procedimiento de trabajo? b.-¿El personal conoce el Plan de Contingencias? c.- ¿La actuación del personal se indica en su descripción de puesto? d.-¿El personal conoce las técnicas de control y limpieza? e.-¿El personal conoce el uso correcto de los equipos? (*)Si se requiere, pueden utilizarse hojas adicionales para completar la información a remitir. 5.- DE LAS ACCIONES CORRECTIVAS PROPUESTAS PARA EVITAR SU REPETICIÓN: MEDIDAS A ADOPTAR RESPONSABLE FECHA PREVISTA DE REALIZACIÓN 6.- DEL REPORTE DEL INGENIERO DE SEGURIDAD O DEL REPRESENTANTE LEGAL: ENCARGADO DE SEGURIDAD: Firma: Firma: Nombre y Apellidos: Nombre y Apellidos: Nº DNI o CE: Nº DNI o CE: Reg. CIP: 1El presente formato debe ser presentado a OSINERGMIN en un plazo máximo improrrogable de diez (10) días hábiles de ocurrido el hecho; vía electrónica habilitada por OSINERGMIN, vía mesa de partes o vía fax a la Gerencia de Fiscalización de Hidrocarburos Líquidos (01-2643739) o a la Gerencia de Fiscalización de Gas Natural (01-2645597), según corresponda. 2Se deberán considerar los venteos ocurridos a partir de la publicación del Decreto Supremo Nº 048-2009-EM. 3 MPC = Miles de Pies Cúbicos. FORMATO E SOLICITUD DE CALIFICACIÓN DEL VENTEO OPERATIVO DE GAS NATURAL COMO INEVITABLE A: OSINERGMIN FECHA: Código de OSINERGMIN: Número de venteo operativo1: 1.- DE LA EMPRESA SUPERVISADA Nombre de la Persona Natural o Jurídica: RUC: Actividad: Locación: Domicilio Legal: Distrito: Departamento: Provincia: PROYECTO